宮腔積液較多時可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、穿刺引流、手術治療等方式干預。宮腔積液通常由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥感染、子宮內(nèi)膜病變、術后并發(fā)癥、腫瘤等因素引起。
1、藥物治療
對于炎癥性積液可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。內(nèi)分泌失調(diào)者可配合黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等激素類藥物調(diào)節(jié)。用藥期間需定期復查超聲監(jiān)測積液變化。
2、物理治療
下腹部超短波治療可促進局部血液循環(huán)，加速積液吸收。紅外線照射能改善組織代謝，適用于慢性盆腔炎導致的積液。治療期間需避免腹部受涼，每日治療時間控制在20-30分鐘。
3、中醫(yī)調(diào)理
氣血瘀滯型可服用少腹逐瘀顆粒配合艾灸關元穴，濕熱下注型適用婦科千金片聯(lián)合中藥灌腸。建議由中醫(yī)師辨證施治，避免自行服用活血類中藥加重出血風險。
4、穿刺引流
超聲引導下經(jīng)陰道后穹窿穿刺適用于積液量超過100毫升且伴明顯腹脹者。術后需預防性使用抗生素，穿刺液應送檢明確性質。該方法對單純性積液有效率較高。
5、手術治療
宮腔鏡探查術可同時進行病因診斷與治療，如切除子宮內(nèi)膜息肉、分離宮腔粘連等。惡性腫瘤導致的積液需根據(jù)分期選擇根治性手術。術后需加強營養(yǎng)支持促進恢復。
日常需保持會陰清潔，月經(jīng)期禁止盆浴與性生活。適量食用紅豆、薏米等利水食物，避免生冷辛辣飲食。每周進行3-5次凱格爾運動改善盆底循環(huán)，睡眠時采取側臥位減輕盆腔壓力。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道異常排液應及時復診，長期未孕者建議進行輸卵管通暢度檢查。