宮頸癌轉(zhuǎn)移到腦的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、肢體無力、視力改變和癲癇發(fā)作。宮頸癌腦轉(zhuǎn)移通常提示疾病進(jìn)展至晚期，可能與腫瘤細(xì)胞通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至腦組織有關(guān)。
1、頭痛
頭痛是宮頸癌腦轉(zhuǎn)移最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，晨起時(shí)加重，可能伴隨惡心嘔吐。頭痛程度與顱內(nèi)壓升高有關(guān)，腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)噴射性嘔吐，與進(jìn)食無關(guān)。這類頭痛對普通止痛藥反應(yīng)較差，需通過脫水降顱壓治療緩解。
2、惡心嘔吐
惡心嘔吐多與頭痛伴隨出現(xiàn)，由顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致。典型表現(xiàn)為突發(fā)性噴射狀嘔吐，嘔吐后頭痛可暫時(shí)緩解。部分患者可能出現(xiàn)頑固性呃逆，提示延髓受累。需注意與化療引起的胃腸道反應(yīng)鑒別，后者多伴有食欲減退和腹瀉。
3、肢體無力
肢體無力常表現(xiàn)為單側(cè)肢體活動障礙，與腫瘤壓迫運(yùn)動皮層或錐體束有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性肌力下降、步態(tài)不穩(wěn)或精細(xì)動作困難。若累及基底節(jié)區(qū)，可伴隨肌張力增高和病理征陽性。需與化療藥物神經(jīng)毒性導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變相鑒別。
4、視力改變
視力改變包括視野缺損、復(fù)視和視力模糊，與腫瘤壓迫視神經(jīng)通路或顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致視乳頭水腫有關(guān)?；颊呖赡苊枋鰹檠矍肮潭ê谟盎蛞曃镒冃危瑖?yán)重時(shí)可致失明。眼底檢查可見視盤邊界模糊、靜脈迂曲，需緊急處理以防不可逆視力損傷。
5、癲癇發(fā)作
癲癇發(fā)作多為局灶性發(fā)作，可進(jìn)展為全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，與腫瘤刺激大腦皮層異常放電有關(guān)。常見于額葉和顳葉轉(zhuǎn)移灶，發(fā)作前可能有嗅覺或味覺先兆。需長期服用抗癲癇藥物控制，同時(shí)注意預(yù)防發(fā)作時(shí)跌倒和舌咬傷。
宮頸癌腦轉(zhuǎn)移患者需保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。飲食以高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，少量多餐減輕嘔吐。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化，包括頭痛頻率、肢體活動度和意識狀態(tài)。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評估治療效果，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用脫水劑和抗癲癇藥物。出現(xiàn)劇烈頭痛、意識障礙或頻繁抽搐時(shí)需立即就醫(yī)。