額顳葉癡呆可通過藥物治療、行為干預、語言康復訓練、家庭護理支持及對癥治療等方式改善癥狀。該病可能與遺傳因素、tau蛋白異常沉積、神經(jīng)元退行性變、腦外傷史及代謝紊亂等因素有關。
1、藥物治療
膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊可改善認知功能，美金剛片用于調節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞。部分患者需使用喹硫平片等藥物控制激越行為。藥物治療需嚴格遵循神經(jīng)科醫(yī)生指導，定期評估療效與不良反應。
2、行為干預
針對脫抑制行為制定結構化日?；顒佑媱潱瑴p少環(huán)境刺激觸發(fā)異常行為。采用正向強化訓練糾正不當社交行為，必要時通過專業(yè)心理治療師進行認知行為療法干預。
3、語言康復訓練
對于語義性癡呆患者，由言語治療師指導進行命名訓練、詞語聯(lián)想練習。進行性非流利性失語患者需側重構音器官運動訓練，使用圖片交流輔助工具維持溝通能力。
4、家庭護理支持
改造居家環(huán)境消除安全隱患，建立規(guī)律作息時間表。護理者需學習應對激越行為的非藥物技巧，參加互助小組減輕照護壓力。晚期患者需專業(yè)機構介入提供全時照護。
5、對癥治療
合并抑郁癥狀時使用舍曲林片等抗抑郁藥，肌陣攣發(fā)作可采用左乙拉西坦片。吞咽困難階段需調整食物質地，營養(yǎng)師指導保證熱量攝入，預防吸入性肺炎發(fā)生。
日常保持地中海飲食模式，適量補充ω-3脂肪酸。進行規(guī)律的有氧運動如步行、游泳，每周3-5次。建立固定的睡眠覺醒周期，避免日間過度臥床。定期進行認知刺激活動如簡單棋牌游戲，維持社交互動。護理者需監(jiān)測患者行為變化及藥物不良反應，每3-6個月進行神經(jīng)心理評估調整治療方案。