下巴往前翹可通過調(diào)整姿勢(shì)、口腔矯治器、正頜手術(shù)等方式改善。下巴前突可能與遺傳、不良習(xí)慣、骨骼發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整姿勢(shì)

長(zhǎng)期低頭或頸部前傾可能加重下巴前突。保持頭部與脊柱自然對(duì)齊，避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備時(shí)頭部前伸。日?？蛇M(jìn)行頸部后縮訓(xùn)練:坐直后用手指輕推下巴向后，每次保持5秒，重復(fù)10次。睡眠時(shí)選擇低枕以減少頸部壓力。

2、口腔矯治器

青少年頜骨發(fā)育期可使用功能性矯治器引導(dǎo)下頜位置，如Frankel矯治器通過改變口周肌肉力量平衡改善突度。成人輕度前突可選擇隱形矯治器進(jìn)行牙齒代償性矯正，但需配合舌肌訓(xùn)練避免復(fù)發(fā)。矯治需持續(xù)6-24個(gè)月，每2個(gè)月調(diào)整一次。

3、正頜手術(shù)

嚴(yán)重骨性前突需行下頜骨矢狀劈開術(shù)，通過截骨后移下頜體改善面型。術(shù)前需進(jìn)行1-2年正畸準(zhǔn)備，術(shù)后配合頜間固定6-8周。手術(shù)可能涉及神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，需由口腔頜面外科專家評(píng)估。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合無力，需流質(zhì)飲食2周。

4、肌肉訓(xùn)練

加強(qiáng)頸闊肌和舌骨上肌群訓(xùn)練可改善軟組織代償。每日進(jìn)行舌尖抵上腭練習(xí)，每次維持30秒；或做吞咽動(dòng)作時(shí)刻意保持下巴后縮。配合吹氣球訓(xùn)練可增強(qiáng)口輪匝肌力量，減少開唇露齒情況。訓(xùn)練需持續(xù)3個(gè)月以上見效。

5、病因干預(yù)

兒童期口呼吸可能引發(fā)下頜前突，需治療鼻炎等原發(fā)病。避免長(zhǎng)期吮指、咬筆等不良習(xí)慣。遺傳性前突應(yīng)盡早進(jìn)行生長(zhǎng)改良治療，如頭帽-頸兜裝置抑制下頜過度生長(zhǎng)。成人顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能導(dǎo)致代償性前伸，需同步處理關(guān)節(jié)問題。

日常需注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)期低頭使用手機(jī)或電腦，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭。飲食上避免過硬食物以減輕顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，青少年生長(zhǎng)發(fā)育期應(yīng)定期評(píng)估頜骨發(fā)育情況。若伴隨咀嚼困難或關(guān)節(jié)彈響，應(yīng)及時(shí)就診口腔正畸科或頜面外科。