腹主動(dòng)脈硬化可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腹主動(dòng)脈硬化可能與高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性跛行、腹痛、下肢無(wú)力等癥狀。
1、生活方式干預(yù)
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。戒煙限酒，避免二手煙暴露。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上?？刂企w重在正常范圍內(nèi)，避免久坐不動(dòng)。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片降低血脂水平，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊。鹽酸貝那普利片有助于控制血壓，減輕血管內(nèi)皮損傷。阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能，觀察有無(wú)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。
3、血管介入治療
對(duì)于局部嚴(yán)重狹窄的病變，可采用腹主動(dòng)脈支架植入術(shù)。該微創(chuàng)手術(shù)通過導(dǎo)管將金屬支架置入狹窄部位，撐開血管改善血流。術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，預(yù)防支架內(nèi)再狹窄。
4、外科手術(shù)
當(dāng)出現(xiàn)動(dòng)脈瘤或完全閉塞時(shí)，可能需要進(jìn)行腹主動(dòng)脈人工血管置換術(shù)。醫(yī)生會(huì)切除病變血管段，用人工血管進(jìn)行吻合重建。這種開放式手術(shù)創(chuàng)傷較大，需要嚴(yán)格評(píng)估心肺功能。
5、合并癥管理
同時(shí)控制血糖、血壓、血脂等危險(xiǎn)因素。定期監(jiān)測(cè)腹主動(dòng)脈超聲，觀察斑塊變化。出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、背痛需立即就醫(yī)，警惕動(dòng)脈夾層或破裂風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，烹調(diào)油控制在25-30克。適量食用深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸，每周2-3次。保持大便通暢，避免用力排便增加腹壓。冬季注意保暖，防止血管痙攣。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。