手出汗可通過調(diào)整生活習(xí)慣、使用止汗產(chǎn)品、藥物治療、注射肉毒毒素、手術(shù)治療等方式改善。手出汗可能與遺傳因素、情緒緊張、甲狀腺功能亢進(jìn)、多汗癥、糖尿病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
避免攝入辛辣刺激性食物如辣椒、咖啡等，減少交感神經(jīng)興奮。選擇透氣性好的棉質(zhì)手套，每日用溫水清潔雙手后涂抹含氧化鋁的止汗露。焦慮時(shí)可嘗試深呼吸練習(xí)或正念冥想，幫助降低自主神經(jīng)活躍度。
2、使用止汗產(chǎn)品
20%氯化鋁溶液能暫時(shí)阻塞汗腺導(dǎo)管，建議睡前涂抹于干燥的手掌，6-8小時(shí)后洗凈。含鞣酸的爽身粉可吸附汗液，適合白天補(bǔ)用。需注意連續(xù)使用可能引發(fā)皮膚刺痛，出現(xiàn)脫皮時(shí)應(yīng)停用3天。
3、藥物治療
格隆溴銨片可通過阻斷乙酰膽堿受體減少汗液分泌，適用于全身性多汗。普萘洛爾緩釋片能緩解情緒性手汗，但哮喘患者禁用。谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，需連續(xù)服用1個(gè)月見效。所有藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用。
4、注射肉毒毒素
A型肉毒毒素注射可阻斷神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放，效果維持4-6個(gè)月。需在手掌標(biāo)記30-40個(gè)注射點(diǎn)，每點(diǎn)注射2單位。治療后有短暫握力減弱現(xiàn)象，2周內(nèi)避免提重物。妊娠期及重癥肌無力患者禁忌。
5、手術(shù)治療
胸交感神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性手汗，通過胸腔鏡切斷T3-T4神經(jīng)節(jié)。術(shù)后可能出現(xiàn)代償性軀干多汗，需術(shù)前充分評(píng)估。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)需1-2周，術(shù)后需進(jìn)行呼吸功能鍛煉。該手術(shù)對(duì)腋窩多汗效果較差。
建議每日用38-40℃溫水加白醋浸泡雙手10分鐘，有助于收斂汗腺。選擇含薄荷腦的護(hù)手霜可帶來清涼感。若伴隨心悸、消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)檢查甲狀腺功能。冬季可佩戴吸濕性好的亞麻手套，避免因干燥引發(fā)代償性出汗加重。長期嚴(yán)重手汗影響社交時(shí)，可考慮逐步升級(jí)治療方式。