季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞,部分患者可能伴有眼癢、流淚或咽喉不適。該病主要由花粉、塵螨等過敏原誘發(fā),常見于春秋季。
1、鼻癢
鼻癢是季節(jié)性過敏性鼻炎的典型早期癥狀,患者常感覺鼻腔內(nèi)有螞蟻爬行感或針刺感,可能伴隨頻繁揉鼻動作。過敏原刺激鼻黏膜導(dǎo)致組胺釋放,引發(fā)神經(jīng)末梢敏感。癥狀較輕時可通過生理鹽水沖洗緩解,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗組胺藥物。
2、陣發(fā)性噴嚏
突發(fā)性連續(xù)噴嚏是該病標(biāo)志性表現(xiàn),多在晨起或接觸過敏原后發(fā)作,每次可連續(xù)打5-20個噴嚏。過敏反應(yīng)導(dǎo)致鼻黏膜肥大細(xì)胞脫顆粒,刺激三叉神經(jīng)反射弧。建議避免接觸花粉高峰期戶外活動,必要時使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。
3、清水樣鼻涕
鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物是進(jìn)展期常見癥狀,每日流量可達(dá)數(shù)百毫升。過敏原引發(fā)杯狀細(xì)胞增生和血管通透性增加??膳浜鲜褂妹萧斔咎剽c片抑制白三烯,同時注意保持室內(nèi)濕度避免干燥刺激。
4、鼻塞
雙側(cè)交替性鼻塞多出現(xiàn)在癥狀持續(xù)1-2周后,嚴(yán)重時導(dǎo)致張口呼吸和嗅覺減退。鼻甲充血腫脹及分泌物滯留造成機(jī)械性阻塞。短期可使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑收縮血管,長期需規(guī)范使用布地奈德鼻噴霧劑抗炎。
5、眼部癥狀
約半數(shù)患者會出現(xiàn)眼癢、結(jié)膜充血和流淚等過敏性結(jié)膜炎表現(xiàn),與鼻淚管相通及交叉過敏反應(yīng)有關(guān)。推薦使用奧洛他定滴眼液局部治療,同時佩戴防花粉眼鏡減少過敏原接觸。
季節(jié)性過敏性鼻炎患者應(yīng)每日監(jiān)測花粉濃度預(yù)報,在高峰期關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。飲食上增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物有助于減輕炎癥反應(yīng),避免食用辛辣刺激食物。外出歸來及時更換衣物并沖洗鼻腔,床上用品每周用60℃以上熱水清洗。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘樣喘息,需立即到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診。