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蕁麻疹要用什么藥

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

蕁麻疹可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏等藥物。蕁麻疹可能與過(guò)敏、感染、物理刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,需根據(jù)病因選擇抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等藥物。

1、氯雷他定片

氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,適用于緩解蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。該藥通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體,減少組胺介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。常見(jiàn)劑型為片劑,對(duì)慢性蕁麻疹和過(guò)敏性鼻炎均有療效,服藥期間可能出現(xiàn)頭痛或嗜睡等不良反應(yīng)。

2、鹽酸西替利嗪片

鹽酸西替利嗪片為長(zhǎng)效抗組胺藥,用于急慢性蕁麻疹的治療。其通過(guò)抑制組胺釋放及炎癥介質(zhì)產(chǎn)生,減輕血管擴(kuò)張和皮膚水腫。劑型包括片劑和口服溶液,起效較快且嗜睡副作用較輕,但腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、地氯雷他定片

地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,抗過(guò)敏作用更強(qiáng)且中樞抑制作用更弱。適用于頑固性蕁麻疹患者,能有效控制24小時(shí)內(nèi)的瘙癢和皮損。常見(jiàn)劑型為分散片,與紅霉素等藥物聯(lián)用時(shí)需注意相互作用。

4、依巴斯汀片

依巴斯汀片通過(guò)雙重機(jī)制阻斷組胺H1受體和白三烯途徑,對(duì)寒冷性蕁麻疹效果顯著。該藥作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),每日一次給藥即可維持療效。劑型為薄膜衣片,肝功能異常者慎用,可能出現(xiàn)口干或胃腸道不適。

5、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏為局部用中效糖皮質(zhì)激素,適用于局限性蕁麻疹伴嚴(yán)重紅腫的患者。其通過(guò)抑制炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和血管通透性增加緩解癥狀。劑型包括乳膏和洗劑,連續(xù)使用不宜超過(guò)兩周,面部及皮膚薄嫩處需謹(jǐn)慎涂抹。

蕁麻疹患者日常需避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食和接觸物有助于識(shí)別過(guò)敏原,如花粉、海鮮等。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢,室內(nèi)保持適宜溫濕度。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議完善過(guò)敏原檢測(cè),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并定期復(fù)診評(píng)估療效。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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