幼兒扁桃體化膿發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、口服藥物、霧化治療、手術(shù)切除等方式治療。幼兒扁桃體化膿通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激、腺樣體肥大等原因引起。
1、物理降溫
幼兒體溫未超過38.5攝氏度時(shí)可采用溫水擦浴、退熱貼等方式物理降溫。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，避免使用酒精或冰水。發(fā)熱期間每2小時(shí)測(cè)量一次體溫，觀察有無寒戰(zhàn)或驚厥表現(xiàn)。物理降溫需配合補(bǔ)充水分，防止脫水加重癥狀。
2、調(diào)整飲食
選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥、蒸蛋羹等，溫度以常溫為宜。避免酸性果汁、堅(jiān)硬食物刺激咽喉，每日少量多次喂食?？蛇m量飲用蜂蜜水緩解咽痛，1歲以上幼兒每次不超過5毫升。飲食應(yīng)富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，如西藍(lán)花瘦肉粥等。
3、口服藥物
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。發(fā)熱超過38.5攝氏度可臨時(shí)服用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被铀▌?。用藥期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量或療程。
4、霧化治療
對(duì)于咽喉腫脹明顯的患兒，可采用吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化。每日1-2次霧化可減輕黏膜水腫，緩解吞咽疼痛。霧化后需清水漱口，嬰幼兒可用棉簽清潔口腔。治療期間保持環(huán)境通風(fēng)，避免煙霧粉塵刺激。
5、手術(shù)切除
每年反復(fù)發(fā)作超過5次或伴有睡眠呼吸暫停時(shí)，需考慮扁桃體剝離術(shù)。術(shù)前需完善凝血功能檢查，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)冷流食。手術(shù)可選用低溫等離子或傳統(tǒng)剝離術(shù)式，創(chuàng)面愈合需7-10天。術(shù)后需預(yù)防出血和感染，定期復(fù)查咽部恢復(fù)情況。
家長(zhǎng)需保持幼兒口腔清潔，每日用淡鹽水漱口3-4次。臥室濕度維持在50%-60%，避免空調(diào)直吹?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，外出佩戴口罩減少感染風(fēng)險(xiǎn)。觀察有無耳痛、頸部腫塊等并發(fā)癥，體溫持續(xù)3天不降或出現(xiàn)嗜睡需及時(shí)復(fù)診。日常加強(qiáng)體育鍛煉，接種肺炎球菌和流感疫苗有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。