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拉肚子后便秘怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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拉肚子后便秘可能與腸道功能紊亂、飲食不當(dāng)、藥物副作用、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、適當(dāng)運(yùn)動、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式改善。

1、腸道功能紊亂

腹瀉時腸道蠕動過快,可能導(dǎo)致后續(xù)腸道蠕動反射性減弱。腸道功能紊亂通常表現(xiàn)為排便規(guī)律改變、腹脹等癥狀。建議規(guī)律進(jìn)食易消化食物如米粥,避免辛辣刺激飲食,必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

2、飲食不當(dāng)

腹瀉后過度控制飲食或攝入過多低纖維食物可能導(dǎo)致便秘。飲食不當(dāng)引起的便秘多伴有排便費(fèi)力、糞便干硬??稍黾由攀忱w維攝入如燕麥、西藍(lán)花,每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免進(jìn)食過多精細(xì)加工食品。

3、藥物副作用

部分止瀉藥物如蒙脫石散可能引起便秘不良反應(yīng)。藥物性便秘常表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、排便困難。若癥狀持續(xù)可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時短期使用乳果糖口服溶液幫助排便。

4、腸道菌群失調(diào)

腹瀉可能導(dǎo)致腸道有益菌群數(shù)量減少,影響正常排便功能。腸道菌群失調(diào)可能伴隨腹脹、腸鳴音異常??勺襻t(yī)囑服用酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑,日常適量食用發(fā)酵食品如酸奶幫助恢復(fù)菌群平衡。

5、腸易激綜合征

腹瀉與便秘交替出現(xiàn)可能是腸易激綜合征的表現(xiàn)。腸易激綜合征多與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),常出現(xiàn)腹痛、排便習(xí)慣改變。建議保持規(guī)律作息,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動功能。

腹瀉后出現(xiàn)便秘癥狀時,建議保持飲食清淡易消化,適當(dāng)增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,避免久坐不動??蛇M(jìn)行腹部順時針按摩促進(jìn)腸蠕動,每日保持30分鐘以上適度運(yùn)動如散步。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨嚴(yán)重腹痛、便血等情況,應(yīng)及時就醫(yī)檢查排除器質(zhì)性疾病。注意記錄排便情況和飲食內(nèi)容,有助于醫(yī)生判斷病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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