肺癌CT報告單需重點關(guān)注結(jié)節(jié)特征、位置及動態(tài)變化,主要觀察指標包括結(jié)節(jié)大小、密度、邊緣形態(tài)、生長速度及伴隨征象。
CT報告單中肺結(jié)節(jié)直徑超過8毫米需警惕惡性可能,實性結(jié)節(jié)惡性概率高于磨玻璃結(jié)節(jié),分葉狀或毛刺邊緣提示風(fēng)險增高。報告描述鈣化、空洞、血管集束征等術(shù)語時可能反映不同病理性質(zhì),胸膜凹陷征與腫瘤浸潤相關(guān)。連續(xù)隨訪中結(jié)節(jié)體積倍增時間介于30-400天需高度懷疑肺癌,新增胸腔積液或縱隔淋巴結(jié)腫大可能提示轉(zhuǎn)移。閱片時應(yīng)對比歷史影像資料,結(jié)合腫瘤標志物等實驗室檢查綜合判斷,避免單一指標誤判。
建議患者攜帶完整影像資料至呼吸科或胸外科??凭驮\,醫(yī)生將根據(jù)結(jié)節(jié)惡性概率評分系統(tǒng)評估風(fēng)險,必要時安排PET-CT或穿刺活檢。日常需避免吸煙及二手煙暴露,長期接觸粉塵者應(yīng)做好職業(yè)防護,40歲以上高危人群每年低劑量CT篩查可早期發(fā)現(xiàn)病變。報告單中術(shù)語不理解時應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生解讀,勿自行對照網(wǎng)絡(luò)信息過度焦慮。