臉上有濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用無(wú)香料無(wú)酒精的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液。保濕有助于修復(fù)皮膚屏障，減少水分流失，緩解干燥脫屑。建議在洗臉后3分鐘內(nèi)涂抹，每日重復(fù)進(jìn)行多次。家長(zhǎng)需為孩子選擇兒童專用保濕產(chǎn)品，避免含薄荷醇等刺激性成分。
2、避免刺激
避免接觸肥皂、洗面奶等堿性清潔劑，洗臉?biāo)疁乜刂圃?2-37攝氏度。減少摩擦抓撓，剪短指甲防止皮膚破損。環(huán)境需保持濕度在50-60%，遠(yuǎn)離塵螨花粉等過(guò)敏原。家長(zhǎng)需為孩子選擇純棉衣物，避免羊毛化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。
3、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，滲出明顯時(shí)可用硼酸溶液濕敷。慢性肥厚皮損可用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。兒童患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇吡美莫司乳膏等安全性較高的藥物。
4、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥，夜間加用賽庚啶片幫助入睡。頑固性病例可能需要環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。合并細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑，真菌感染用伊曲康唑膠囊。所有口服藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、光療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性濕疹，窄譜中波紫外線治療可調(diào)節(jié)局部免疫功能。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，初始劑量從最小紅斑量開始，每周2-3次，治療期間需加強(qiáng)防曬。兒童患者接受光療前需由皮膚科醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
濕疹患者應(yīng)穿著寬松純棉衣物，室內(nèi)使用加濕器維持適宜濕度。飲食避免已知過(guò)敏食物如海鮮堅(jiān)果，但無(wú)須盲目忌口。記錄每日癥狀變化和可疑誘因，洗澡時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。若出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱或皮損快速擴(kuò)散，應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和皮膚屏障功能評(píng)估，制定個(gè)體化治療方案。