孩子發(fā)燒并嘔吐可能與急性胃腸炎、上呼吸道感染、食物中毒、腦膜炎、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長及時監(jiān)測體溫，觀察嘔吐頻率及伴隨癥狀，并盡快就醫(yī)明確診斷。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多由病毒或細菌感染引起，常見諾如病毒、輪狀病毒等。孩子可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。家長需注意補充口服補液鹽防止脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。嘔吐劇烈時可暫時禁食2-4小時。
2、上呼吸道感染
部分呼吸道感染如流感可能伴隨胃腸道癥狀。孩子除發(fā)熱嘔吐外，常有咳嗽、鼻塞等表現(xiàn)。家長需保持室內(nèi)空氣流通，使用布洛芬混懸液退熱，必要時配合小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。
3、食物中毒
進食變質(zhì)食物后，毒素刺激胃腸黏膜會導(dǎo)致突發(fā)嘔吐、發(fā)熱。家長應(yīng)立即停止可疑食物攝入，保留樣本供檢測。可遵醫(yī)囑使用鹽酸小檗堿片、口服補液鹽，嚴重時需洗胃治療。
4、腦膜炎
由細菌或病毒引起的腦膜炎癥可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、持續(xù)高熱、精神萎靡等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)孩子頸部僵硬、畏光時需緊急送醫(yī)，確診后需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素治療。
5、腸套疊
嬰幼兒腸管嵌套會導(dǎo)致陣發(fā)性哭鬧、嘔吐物含膽汁、果醬樣便。家長發(fā)現(xiàn)腹部包塊需立即就醫(yī)，早期可通過空氣灌腸復(fù)位，嚴重者需腸切除吻合術(shù)。
家長應(yīng)記錄孩子嘔吐物性狀、排便情況以及體溫變化曲線，就醫(yī)時提供詳細信息。發(fā)熱期間保持室溫25℃左右，穿著透氣棉質(zhì)衣物，嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進食飲水?；謴?fù)期給予米湯、蘋果泥等低渣飲食，避免油膩食物刺激胃腸。若出現(xiàn)抽搐、意識模糊等危急癥狀，須立即撥打急救電話。