多普勒檢查是一種利用超聲波多普勒效應評估血流動力學狀態(tài)的醫(yī)學影像學技術,主要用于檢測血管、心臟等器官的血流速度、方向及異常情況。
1、技術原理
多普勒檢查基于多普勒效應,當超聲波遇到流動的血液時,反射波的頻率會隨血流速度變化而發(fā)生偏移。通過計算頻率變化量,可量化血流速度并生成彩色編碼圖像。常規(guī)模式包括連續(xù)波多普勒、脈沖波多普勒和彩色多普勒血流成像,分別適用于不同深度的血管評估。
2、臨床應用
該技術廣泛應用于心血管系統(tǒng)評估,如診斷下肢靜脈血栓、頸動脈斑塊、先天性心臟病等。在產科用于監(jiān)測胎兒臍血流,在器官移植中評估移植器官血供。對于外周動脈疾病患者可檢測狹窄程度,對深靜脈血栓形成能顯示血流充盈缺損。
3、檢查準備
受檢者通常無須特殊準備,但腹部血管檢查需空腹8小時。檢查部位需暴露皮膚并涂抹耦合劑,孕婦檢查前應排空膀胱。裝有心臟起搏器者需提前告知醫(yī)生,但多數(shù)情況下不影響檢查安全性。
4、優(yōu)勢特點
多普勒檢查無電離輻射,可重復進行,能實時顯示血流信息。相比CT血管造影,對腎功能不全患者更安全。其空間分辨率雖低于磁共振血管成像,但檢查時間短、成本低,適合篩查和動態(tài)隨訪。
5、局限事項
檢查結果受操作者經驗影響較大,肥胖患者或深部血管顯像可能不清晰。鈣化斑塊后方會出現(xiàn)聲影干擾,湍流血流可能被誤判為狹窄。部分患者需結合增強CT或血管造影進一步確診。
進行多普勒檢查后無須特殊護理,但發(fā)現(xiàn)血管異常者應避免劇烈運動以防血栓脫落。建議高血壓患者定期復查頸動脈超聲,糖尿病患者每年檢查下肢動脈。檢查過程中保持放松狀態(tài)有助于獲取更準確的影像數(shù)據(jù),檢查后及時擦除皮膚殘留耦合劑即可。