慢阻肺需要做肺功能檢查、胸部影像學檢查、血氣分析、血常規(guī)、心電圖等檢查。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，通過上述檢查有助于明確診斷、評估病情嚴重程度以及制定個體化治療方案。
1、肺功能檢查
肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準，通過測定第一秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值，判斷是否存在持續(xù)氣流受限。檢查過程中需要患者配合醫(yī)生進行深呼吸、用力呼氣等動作，結果可能受到患者配合度影響。若確診慢阻肺，醫(yī)生會根據(jù)結果評估病情分期，指導后續(xù)治療。
2、胸部影像學檢查
胸部X線或CT檢查可排除肺結核、肺癌等其他肺部疾病，同時觀察肺氣腫、肺動脈高壓等慢阻肺特征性改變。胸部CT能更清晰顯示肺小葉中心型肺氣腫、支氣管壁增厚等細微結構變化，對早期病變檢出率較高。影像學檢查無創(chuàng)且快速，但需注意避免短期內重復接受X線輻射。
3、血氣分析
通過抽取動脈血檢測氧分壓、二氧化碳分壓等指標，評估慢阻肺患者是否存在呼吸衰竭及其嚴重程度。血氣分析對急性加重期患者尤為重要，可及時發(fā)現(xiàn)低氧血癥和高碳酸血癥。檢查前需告知醫(yī)生是否吸氧，避免影響結果準確性，采血部位通常選擇橈動脈或股動脈。
4、血常規(guī)
血常規(guī)可反映慢阻肺患者是否合并感染、貧血等情況。慢性缺氧可能導致紅細胞增多，而反復感染可能引起白細胞升高。檢查結果異常時需結合其他指標綜合判斷，例如C反應蛋白升高提示可能存在細菌感染，需考慮使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等。
5、心電圖
慢阻肺長期缺氧可能引起肺動脈高壓，導致右心室肥大等心臟改變。心電圖能篩查心律失常、心肌缺血等并發(fā)癥，對合并心血管疾病的患者尤為重要。檢查時需保持平靜呼吸，避免肢體移動干擾波形記錄，異常結果需進一步行心臟超聲檢查明確診斷。
慢阻肺患者日常需嚴格戒煙，避免接觸粉塵油煙等刺激物，遵醫(yī)囑長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀。建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗，定期復查肺功能，急性加重時及時就醫(yī)。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白，如魚肉、雞蛋等，適當進行縮唇呼吸等呼吸鍛煉改善肺功能。