耳朵經(jīng)常疼可能與外耳道炎、中耳炎、耳神經(jīng)痛、耳部外傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、外耳道炎
外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,常見(jiàn)于頻繁掏耳、游泳進(jìn)水后。表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感,觸碰耳廓時(shí)疼痛加劇。可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。
2、中耳炎
中耳炎多繼發(fā)于感冒或鼻炎,因咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳積液感染。典型癥狀為耳悶、聽(tīng)力下降,急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛。需使用呋麻滴鼻液改善通氣,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,鼓膜穿孔者需行鼓室成形術(shù)。
3、耳神經(jīng)痛
耳大神經(jīng)或三叉神經(jīng)受刺激可引起放射性疼痛,常見(jiàn)于帶狀皰疹病毒感染或頸椎病。疼痛呈針刺樣,可能伴隨耳周皮膚麻木。需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療如甲鈷胺片,病毒感染時(shí)加用泛昔洛韋膠囊。
4、耳部外傷
耳廓挫傷、耳道異物劃傷等機(jī)械性損傷會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性脹痛,可能伴出血或血腫。需清除異物后使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù),合并感染時(shí)需聯(lián)用克林霉素磷酸酯凝膠。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)盤移位或咬合異常可能引發(fā)牽涉性耳痛,咀嚼時(shí)癥狀加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、佩戴咬合墊緩解,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
日常應(yīng)避免用力掏耳、保持耳道干燥,游泳時(shí)使用防水耳塞。出現(xiàn)耳痛伴發(fā)熱、眩暈等癥狀需立即就診,長(zhǎng)期戴耳機(jī)者需控制音量及時(shí)長(zhǎng)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。