寶寶老是出濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能不完善、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、微生物感染等原因有關(guān)。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢等癥狀,建議家長及時帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、遺傳因素
若父母有特應(yīng)性皮炎、哮喘或過敏性鼻炎等病史,寶寶出現(xiàn)濕疹的概率可能增高。這類濕疹常伴隨皮膚干燥和反復(fù)發(fā)作的特點。家長需注意保持寶寶皮膚濕潤,避免使用刺激性洗護(hù)用品,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用藥物緩解癥狀。
2、皮膚屏障缺陷
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌少,容易因摩擦、汗液刺激導(dǎo)致屏障受損。表現(xiàn)為皮膚泛紅、脫屑,好發(fā)于面部和關(guān)節(jié)屈側(cè)。建議家長每日為寶寶涂抹無香精的保濕霜,洗澡水溫控制在37℃以下,必要時使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
3、環(huán)境刺激
接觸化纖衣物、塵螨、寵物皮屑等物質(zhì)可能誘發(fā)濕疹。癥狀多為局部丘疹伴滲出,常見于接觸部位。家長需選擇純棉衣物,定期清洗床品,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。急性發(fā)作期可短期使用糠酸莫米松乳膏,配合爐甘石洗劑止癢。
4、食物過敏
牛奶、雞蛋、花生等食物過敏原可能通過母乳或輔食引發(fā)濕疹,多伴有腹瀉或拒食。建議母乳喂養(yǎng)的母親記錄飲食日記,添加輔食時每次只引入一種新食物。確診過敏后需嚴(yán)格回避過敏原,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿抗過敏。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植可能加重濕疹,表現(xiàn)為膿皰、結(jié)痂。家長需勤剪寶寶指甲防止抓撓,感染明顯時可外用莫匹羅星軟膏。合并真菌感染時需聯(lián)用酮康唑乳膏,同時避免過度使用抗生素。
日常護(hù)理中家長應(yīng)每日為寶寶進(jìn)行溫水洗浴,洗后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。選擇無熒光劑、無香精的嬰兒專用護(hù)膚品,避免使用堿性肥皂。衣物需純棉透氣并單獨洗滌,室內(nèi)溫度建議維持在22-26℃。若濕疹面積擴(kuò)大、滲液增多或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親需注意飲食均衡,避免攝入已知過敏食物。定期復(fù)查并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,多數(shù)寶寶隨著年齡增長皮膚屏障功能改善,濕疹會逐漸減輕。