胃病的常見癥狀主要有上腹痛、腹脹、噯氣、反酸、惡心嘔吐、食欲不振、胃部灼熱感以及黑便。這些癥狀可能由多種胃部疾病引起，例如慢性胃炎、胃潰瘍或功能性消化不良，癥狀表現(xiàn)從輕微不適到顯著影響生活不等，若持續(xù)出現(xiàn)建議及時就醫(yī)檢查。

一、上腹痛

上腹痛是胃病最常見的癥狀之一，通常表現(xiàn)為劍突下區(qū)域的隱痛、脹痛或灼痛。這種疼痛可能與胃酸分泌過多刺激胃黏膜有關(guān)，常見于慢性胃炎或胃潰瘍患者。疼痛常在饑餓時或進食后加重，部分患者會因胃黏膜糜爛或潰瘍形成而出現(xiàn)規(guī)律性疼痛。胃潰瘍引起的疼痛多出現(xiàn)在餐后半小時到兩小時，十二指腸潰瘍則多在空腹時疼痛。長期上腹痛需通過胃鏡檢查明確病因，避免發(fā)展為更嚴(yán)重的胃部病變。

二、腹脹

腹脹指胃部有飽脹和壓迫感，常伴有腹部膨隆。這種情況多因胃腸動力不足導(dǎo)致食物滯留產(chǎn)氣，或胃酸分泌異常影響消化功能。功能性消化不良患者進食少量食物即可產(chǎn)生明顯腹脹，慢性胃炎患者因胃黏膜炎癥反應(yīng)會減弱胃排空能力。腹脹常在餐后加重，可能伴隨腸鳴音亢進或排氣增多。改善腹脹需注意細嚼慢咽、避免產(chǎn)氣食物，必要時可遵醫(yī)囑使用促胃腸動力藥物。

三、噯氣

噯氣是胃中氣體經(jīng)口排出的現(xiàn)象，俗稱打嗝。胃病患者因胃動力障礙或幽門螺桿菌感染，易導(dǎo)致胃內(nèi)氣體增多。慢性胃炎患者的胃黏膜屏障功能受損，會影響食物正常發(fā)酵過程。頻繁噯氣可能伴有酸味或食物氣味，在精神緊張時更為明顯。部分患者會因吞咽過多空氣形成習(xí)慣性噯氣。減少噯氣需避免碳酸飲料和口香糖，治療需針對原發(fā)胃病進行抑酸和胃黏膜保護。

四、反酸

反酸指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔，產(chǎn)生酸澀感。胃食管反流病患者因下食管括約肌松弛，胃酸容易逆流上行。胃潰瘍患者胃酸分泌增多也會加重反酸癥狀。反酸常在平臥或彎腰時加劇，長期可能損傷食管黏膜導(dǎo)致反流性食管炎。典型表現(xiàn)包括胸骨后燒灼感和口中有酸苦味。緩解反酸應(yīng)避免飽餐和睡前進食，睡覺時抬高床頭，藥物治療主要采用質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護劑。

五、惡心嘔吐

惡心嘔吐是胃部受刺激后的防御反應(yīng)，急性胃炎發(fā)作時尤為明顯。胃黏膜急性炎癥會激活嘔吐中樞，胃潰瘍伴幽門水腫可導(dǎo)致胃排空受阻。嘔吐物可能含有黏液、膽汁或血液，嚴(yán)重嘔吐會引起電解質(zhì)紊亂。某些胃病患者僅在晨起時感到惡心，妊娠期胃炎患者的惡心癥狀更為持久。止吐治療需結(jié)合病因，同時補充水分防止脫水，反復(fù)嘔吐需排除胃梗阻等嚴(yán)重情況。

六、食欲不振

食欲不振表現(xiàn)為缺乏饑餓感和進食欲望減退，慢性胃炎患者因胃消化功能減弱常出現(xiàn)此癥狀。胃潰瘍活動期會因疼痛抑制食欲，胃癌患者的食欲下降可能進行性加重。長期食欲不振會導(dǎo)致體重下降和營養(yǎng)不良，老年人可能誤認(rèn)為是正常衰老現(xiàn)象。伴隨癥狀包括飯后飽脹和味覺改變，部分患者會對特定食物產(chǎn)生厭惡。改善食欲需治療原發(fā)病，少量多餐選擇易消化食物，必要時進行營養(yǎng)支持。

七、胃部灼熱感

胃部灼熱感是上腹部燒灼樣不適，俗稱燒心。胃酸過多直接刺激胃黏膜會產(chǎn)生此癥狀，胃食管反流病的酸反流也會引起類似感覺。灼熱感可能在進食辛辣食物、咖啡或飲酒后加劇，彎腰或平躺時癥狀更明顯。長期胃灼熱可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥加重，甚至形成糜爛。緩解措施包括避免刺激性飲食和過度飽餐，藥物治療主要采用抗酸劑和質(zhì)子泵抑制劑保護胃黏膜。

八、黑便

黑便指糞便呈柏油樣黑色，是上消化道出血的特有表現(xiàn)。胃潰瘍侵蝕血管或胃癌破裂出血，血液在腸道內(nèi)消化后形成黑便。出血量少時僅表現(xiàn)為糞便隱血陽性，大量出血會使糞便呈現(xiàn)亮黑色伴腥臭味。伴隨癥狀可能包括頭暈、心悸和面色蒼白，提示失血性貧血。發(fā)現(xiàn)黑便應(yīng)立即就醫(yī)進行胃鏡檢查和止血治療，延誤處理可能導(dǎo)致失血性休克，平時需注意避免使用損傷胃黏膜的藥物。

胃病患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇溫和易消化的食物如粥、面條和蒸蛋，避免辛辣刺激、油膩生冷飲食。保持規(guī)律進食習(xí)慣，細嚼慢咽不過飽。戒煙限酒減少胃黏膜刺激，管理情緒壓力以防癥狀加重。適當(dāng)進行散步等輕度運動促進胃腸蠕動，但避免餐后立即運動。定期復(fù)查胃鏡了解病情變化，遵醫(yī)囑服藥不擅自停藥，出現(xiàn)癥狀加重或新癥狀時及時就醫(yī)評估。