后背以及肩胛骨處疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或心絞痛等因素有關(guān)。建議根據(jù)具體病因采取休息、熱敷、藥物治療或就醫(yī)檢查等措施。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致勞損，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整坐姿、避免負(fù)重、局部熱敷緩解。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)肩胛區(qū)放射性疼痛，常伴有頸部僵硬、上肢麻木。需避免低頭久坐，配合頸椎牽引治療。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊或鹽酸乙哌立松片。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍炎多表現(xiàn)為夜間加重的肩背部疼痛，伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉，疼痛明顯時(shí)可短期使用依托考昔片、美洛昔康片或外用吲哚美辛搽劑。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥可能引起右側(cè)肩胛骨下方牽涉痛，常伴右上腹壓痛、惡心嘔吐。需低脂飲食，急性發(fā)作時(shí)應(yīng)禁食并就醫(yī)，可能需使用消旋山莨菪堿片、頭孢克肟分散片或熊去氧膽酸膠囊。
5、心絞痛
心肌缺血可能表現(xiàn)為左肩胛區(qū)壓榨性疼痛，伴隨胸悶、氣促。需立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油片，盡快完善心電圖檢查。穩(wěn)定型心絞痛患者需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或提重物，每工作1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，可對(duì)疼痛部位進(jìn)行40℃左右熱敷。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天、夜間加重或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀，須及時(shí)至骨科或心血管內(nèi)科就診。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B族的粗糧和深綠色蔬菜，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。