酗酒應掛精神科或消化內科。酗酒可能與酒精依賴、酒精性肝病、胃炎、胰腺炎、神經系統(tǒng)損害等因素有關。
1、精神科
長期酗酒可能導致酒精依賴,屬于精神心理疾病范疇?;颊呖赡艹霈F(xiàn)戒斷反應、情緒失控等癥狀。精神科醫(yī)生會評估依賴程度,制定心理干預或藥物戒斷方案,如使用納曲酮片、地西泮片等輔助治療。
2、消化內科
酒精可直接損傷胃腸黏膜,引發(fā)胃炎、胃潰瘍,伴隨腹痛、嘔血等癥狀。若出現(xiàn)黃疸、腹水可能提示酒精性肝硬化,需通過肝功能檢查確診。治療包括護肝藥物如復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。
3、肝膽外科
嚴重酗酒可能導致急性胰腺炎或膽囊炎,表現(xiàn)為劇烈上腹痛、發(fā)熱。需通過CT或超聲檢查判斷是否需手術引流,如經內鏡逆行胰膽管造影術。
4、神經內科
慢性酒精中毒可引發(fā)周圍神經病變或韋尼克腦病,出現(xiàn)手腳麻木、共濟失調。醫(yī)生可能建議維生素B1注射液聯(lián)合營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片治療。
5、心血管內科
酗酒者易合并高血壓、心肌病,表現(xiàn)為心悸、呼吸困難。需進行心電圖和心臟超聲檢查,治療包括酒石酸美托洛爾片等控制心率藥物。
酗酒者應立即戒酒并接受全面體檢,日常需補充B族維生素和優(yōu)質蛋白,避免高脂飲食。家屬應監(jiān)督患者遠離酒精環(huán)境,定期隨訪肝腎功能。若出現(xiàn)意識障礙或嘔血等急癥,須急診處理。長期康復建議加入戒酒互助小組,必要時尋求心理醫(yī)生幫助。