附子蛇葡萄的副作用可能包括胃腸不適、頭暈心悸等反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心律失常甚至休克。
1、胃腸不適
服用后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀，這與烏頭類(lèi)生物堿刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議出現(xiàn)此類(lèi)癥狀時(shí)立即停用，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鋁碳酸鎂片等胃腸黏膜保護(hù)劑。
2、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)
可能出現(xiàn)口唇麻木、四肢刺痛等末梢神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)不清、意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)中毒表現(xiàn)。這與附子中烏頭堿阻斷鈉離子通道有關(guān)，需立即就醫(yī)處理。
3、心血管影響
常見(jiàn)心悸胸悶等不適，心電圖可能顯示竇性心動(dòng)過(guò)速或室性早搏。烏頭堿對(duì)心肌細(xì)胞鈉鉀泵的抑制作用可導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。
4、過(guò)敏反應(yīng)
少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等過(guò)敏表現(xiàn)，極個(gè)別可能發(fā)生喉頭水腫等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。建議過(guò)敏體質(zhì)者使用前進(jìn)行皮試，出現(xiàn)過(guò)敏癥狀可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片。
5、肝腎損傷
長(zhǎng)期大劑量使用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高、蛋白尿等肝腎毒性表現(xiàn)。這與生物堿代謝產(chǎn)物蓄積有關(guān)，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，必要時(shí)使用護(hù)肝片等輔助藥物。
使用含附子蛇葡萄成分的制劑時(shí)，建議從小劑量開(kāi)始逐步適應(yīng)，避免與酒類(lèi)同服。服藥期間出現(xiàn)任何不適都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，孕婦、兒童及心功能不全者應(yīng)禁用。日常應(yīng)注意觀(guān)察服藥后反應(yīng)，定期復(fù)查心電圖和肝腎功能，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。