兒童白細(xì)胞正常值一般為5-12×10?/L,具體數(shù)值可能因年齡、檢測(cè)方法等因素略有差異。白細(xì)胞計(jì)數(shù)異??赡芘c感染、血液疾病等因素有關(guān),建議結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估。
新生兒出生后白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常較高,可達(dá)15-20×10?/L,隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸下降至成人水平。嬰幼兒期白細(xì)胞正常范圍多在6-15×10?/L,學(xué)齡前兒童接近成人標(biāo)準(zhǔn)。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用的檢測(cè)儀器和試劑可能存在差異,導(dǎo)致參考范圍上下浮動(dòng)1-2×10?/L。劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飽餐后可能出現(xiàn)暫時(shí)性白細(xì)胞升高,需在安靜狀態(tài)下復(fù)查。病毒感染時(shí)常見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)正?;蜉p度降低,細(xì)菌感染多表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞比例升高伴總數(shù)增加。
持續(xù)白細(xì)胞異常需考慮血液系統(tǒng)疾病可能,如白血病患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞顯著增高伴未成熟細(xì)胞增多,再生障礙性貧血?jiǎng)t表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。某些藥物如抗生素、抗癲癇藥可能引起白細(xì)胞減少,停藥后可恢復(fù)。先天性免疫缺陷疾病可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞亞群異常,需通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)進(jìn)一步檢測(cè)。長(zhǎng)期接觸苯等化學(xué)毒物或放射線(xiàn)暴露也會(huì)影響骨髓造血功能。
發(fā)現(xiàn)兒童白細(xì)胞數(shù)值異常時(shí),建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱、出血傾向等伴隨癥狀,避免自行使用升白或抗感染藥物。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血涂片鏡檢、C反應(yīng)蛋白等附加檢查判斷病因,必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺確診。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病。