外眼角總是流淚可通過熱敷按摩、清潔護(hù)理、人工淚液、抗過敏治療、淚道探通等方式改善。該癥狀可能由淚液分泌過多、結(jié)膜炎癥、過敏反應(yīng)、淚道阻塞、干眼癥等因素引起。
1、熱敷按摩
用40-45℃溫?zé)崦矸笥谕庋劢?-10分鐘,配合指腹輕柔按摩淚囊區(qū)。該方法有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解因瞼板腺功能障礙導(dǎo)致的淚液蒸發(fā)過快。每日重復(fù)2-3次,注意溫度避免燙傷。
2、清潔護(hù)理
使用無菌生理鹽水或?qū)S醚鄄壳鍧嵜奁潦貌€緣,清除結(jié)痂分泌物。睫毛根部堆積的鱗屑可能刺激角膜引發(fā)反射性流淚,需保持每日清潔。操作時(shí)動(dòng)作輕柔,避免損傷角膜。
3、人工淚液
玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等可補(bǔ)充淚膜水分。適用于干眼癥引起的代償性流淚,每日3-4次滴用能維持眼表濕潤。需選擇不含防腐劑的劑型,開封后超過4周應(yīng)丟棄。
4、抗過敏治療
色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液適用于過敏性結(jié)膜炎導(dǎo)致的流淚。這類藥物能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,阻斷組胺釋放。春季高發(fā)期需提前2周預(yù)防性用藥,避免接觸花粉等過敏原。
5、淚道探通
對于淚小管狹窄或阻塞者,需在局麻下用探針擴(kuò)張淚道。術(shù)后配合左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,90%以上患者經(jīng)1-2次探通即可改善。先天性淚道阻塞患兒建議在6月齡后干預(yù)。
建議避免長時(shí)間用眼或佩戴隱形眼鏡,室內(nèi)使用加濕器維持40%-60%濕度。若伴隨眼紅、視力模糊或膿性分泌物,需及時(shí)排查角膜炎等器質(zhì)性疾病。日??啥鄶z入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持眼表上皮完整性。