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眼睛旁邊長了個包的原因及治療

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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眼睛旁邊長了個包可能是瞼腺炎、瞼板腺囊腫、皮脂腺囊腫、毛囊炎或汗管瘤等原因引起的,可以通過熱敷、藥物治療或手術(shù)等方式治療。

一、瞼腺炎

瞼腺炎俗稱麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的急性細菌感染。通常表現(xiàn)為眼瞼邊緣出現(xiàn)紅腫、疼痛的硬結(jié),可能伴有膿點形成。發(fā)病原因主要與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),當(dāng)用不潔的手揉眼、眼部化妝品殘留或身體抵抗力下降時容易誘發(fā)。治療上,在早期可以進行局部熱敷,每日數(shù)次,每次十到十五分鐘,有助于促進炎癥消退。若形成膿腫,可能需要由醫(yī)生進行切開排膿。藥物治療需遵醫(yī)囑,常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏等。

二、瞼板腺囊腫

瞼板腺囊腫又稱霰粒腫,是瞼板腺出口阻塞,腺體分泌物潴留形成的慢性肉芽腫性炎癥。通常表現(xiàn)為眼瞼皮下出現(xiàn)一個或多個無痛性、邊界清楚的圓形腫塊,質(zhì)地較硬,與皮膚無粘連。發(fā)病原因與瞼板腺分泌旺盛、慢性瞼緣炎或皮脂腺分泌異常有關(guān)。較小的囊腫可能自行吸收,初期可通過熱敷促進吸收。若囊腫持續(xù)不消或增大,影響外觀或視力,可考慮在局部麻醉下行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。藥物治療效果有限,有時醫(yī)生會嘗試在囊腫內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液以促進其消退。

三、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂淤積形成的囊性腫物。常表現(xiàn)為皮膚上隆起一個圓形、與皮膚粘連的腫物,中央可能有一個小黑點,擠壓時可擠出豆腐渣樣內(nèi)容物,一般無疼痛感。發(fā)病原因與毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、局部創(chuàng)傷或感染有關(guān)。治療上,若囊腫較小且無感染,可暫時觀察。若囊腫反復(fù)感染、迅速增大或影響美觀,建議進行手術(shù)完整切除囊腫壁,以防復(fù)發(fā)。切忌自行擠壓,以免導(dǎo)致感染擴散或形成疤痕。若發(fā)生感染,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛,需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或外用莫匹羅星軟膏控制感染后再行手術(shù)。

四、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的細菌感染。在眼睛旁邊可能表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,伴有輕微疼痛或瘙癢。發(fā)病原因多為金黃色葡萄球菌感染,誘因包括刮毛、摩擦、多汗或皮膚油脂分泌過多。治療上,應(yīng)注意局部清潔,避免搔抓。癥狀較輕時,可使用碘伏消毒。對于反復(fù)或較嚴(yán)重的毛囊炎,需遵醫(yī)囑使用外用抗生素藥膏,如夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠。同時保持皮膚干爽,避免使用油膩的護膚品。

五、汗管瘤

汗管瘤是一種起源于末端汗管導(dǎo)管的良性皮膚附屬器腫瘤。通常表現(xiàn)為眼瞼周圍,特別是下眼瞼出現(xiàn)多個膚色或淡黃色的扁平小丘疹,質(zhì)地較硬,表面光滑,通常無自覺癥狀,生長緩慢。發(fā)病原因可能與遺傳、內(nèi)分泌等因素有關(guān),多見于女性。汗管瘤一般無須治療,若出于美容需求,可以考慮進行二氧化碳激光、電灼或冷凍治療去除。這些治療需要由專業(yè)醫(yī)生操作,可能存在復(fù)發(fā)、色素沉著或疤痕形成的風(fēng)險,治療前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通。

眼睛旁邊長包后,日常護理至關(guān)重要。切勿用手隨意擠壓或搔抓腫塊,以免引起感染擴散或加重炎癥。注意眼部清潔,避免使用刺激性化妝品,卸妝要徹底。在飲食上,建議保持清淡,多攝入新鮮蔬菜水果,補充維生素,避免過多食用辛辣、油膩及高糖食物,這些食物可能刺激皮脂分泌。保證充足的睡眠,避免用眼過度和熬夜,有助于維持機體正常的免疫功能和皮膚代謝。如果腫塊持續(xù)增大、疼痛加劇、出現(xiàn)化膿、反復(fù)發(fā)作或影響視力,應(yīng)及時前往醫(yī)院眼科或皮膚科就診,明確診斷后接受規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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