引起女性腰疼的婦科疾病主要有盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫和宮頸癌。這些疾病可能伴隨下腹墜脹、月經(jīng)異?;虍惓j幍莱鲅劝Y狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、盆腔炎
盆腔炎多由細菌上行感染引起,常見癥狀為腰骶部酸痛伴發(fā)熱、陰道分泌物增多。急性期需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性期可配合婦科千金片調(diào)理。
2、子宮肌瘤
肌瘤壓迫盆腔神經(jīng)或變性時可引發(fā)腰痛,多伴有經(jīng)量增多、尿頻等癥狀。直徑超過5厘米的肌瘤可考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可使用米非司酮片控制生長。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織刺激盆腔導(dǎo)致進行性加重的腰疼,典型表現(xiàn)為性交痛和痛經(jīng)??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長,嚴重者需行腹腔鏡病灶切除術(shù)。
4、卵巢囊腫
囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時突發(fā)劇烈腰痛,可能伴惡心嘔吐。生理性囊腫可觀察,病理性囊腫如畸胎瘤需行卵巢囊腫剝除術(shù),術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊調(diào)理。
5、宮頸癌
晚期癌腫浸潤盆腔神經(jīng)叢會引起持續(xù)性腰骶部疼痛,常合并接觸性出血。需根據(jù)分期選擇根治性子宮切除術(shù)或放化療,早期篩查可預(yù)防疾病進展。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免久坐加重盆腔充血,經(jīng)期禁止盆浴和性生活。適量進行凱格爾運動增強盆底肌力,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)持續(xù)腰痛合并異常分泌物、不規(guī)則出血等癥狀時,須立即到婦科就診完善超聲和腫瘤標志物檢查。