梅毒治療好后一般不會復(fù)發(fā)，但可能再次感染。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，規(guī)范治療后病原體可被清除，但無終身免疫力，需避免高危行為防止再次感染。
規(guī)范治療的梅毒患者通過足療程青霉素注射后，血清學(xué)檢測顯示抗體滴度持續(xù)下降至陰性，且隨訪2-3年無異常，可認(rèn)為臨床治愈。此時體內(nèi)梅毒螺旋體已被徹底清除，不存在復(fù)發(fā)基礎(chǔ)。但部分晚期梅毒患者治療后可能遺留不可逆器官損傷，如心血管梅毒導(dǎo)致的主動脈瓣關(guān)閉不全，這些屬于后遺癥而非疾病復(fù)發(fā)。
再次感染風(fēng)險與首次患病相同，主要通過無保護(hù)性接觸、母嬰垂直傳播或血液接觸等途徑。重復(fù)感染后可能出現(xiàn)血清學(xué)抗體滴度重新升高、硬下疳皮損再現(xiàn)等表現(xiàn)。需特別關(guān)注合并HIV感染的患者，免疫抑制狀態(tài)可能影響治療效果，增加再感染概率。
治療后應(yīng)定期復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗，第一年每3個月檢測1次，第二年每半年檢測1次。避免共用注射器、堅持正確使用安全套、固定性伴侶等防護(hù)措施同等重要。若出現(xiàn)生殖器潰瘍、皮疹等可疑癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行暗視野顯微鏡檢查或核酸檢測。