子宮粘連患者生三胎可能存在一定危險(xiǎn)，需根據(jù)粘連程度及既往妊娠史綜合評(píng)估。子宮粘連可能影響胚胎著床或增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，建議孕前完善宮腔鏡檢查并接受針對(duì)性治療。

輕度子宮粘連患者若既往兩次分娩順利，宮腔形態(tài)基本正常，妊娠風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。這類患者可能僅存在部分內(nèi)膜纖維化，通過孕前宮腔粘連分離術(shù)及激素治療可改善內(nèi)膜容受性，妊娠后需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況。

中重度子宮粘連或既往有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史者，妊娠風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。廣泛粘連可能導(dǎo)致宮腔容積縮小、胎盤植入異常，引發(fā)胎兒生長受限、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。此類患者需在生殖?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

計(jì)劃妊娠前3-6個(gè)月應(yīng)完成宮腔評(píng)估，術(shù)后遵醫(yī)囑使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)；妊娠期保持規(guī)律產(chǎn)檢，重點(diǎn)關(guān)注宮頸機(jī)能和胎盤位置；日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和鐵劑，出現(xiàn)異常宮縮或陰道流血立即就醫(yī)。產(chǎn)后需警惕胎盤殘留風(fēng)險(xiǎn)，建議選擇具備急救條件的醫(yī)院分娩。