孕婦貧血通常不會(huì)直接引起低血壓,但嚴(yán)重貧血可能間接導(dǎo)致血壓異常。貧血與低血壓屬于兩種不同的病理狀態(tài),前者由血紅蛋白不足引發(fā),后者多與循環(huán)血量或血管調(diào)節(jié)功能有關(guān)。
貧血主要表現(xiàn)為血紅蛋白濃度降低,常見癥狀包括乏力、頭暈、面色蒼白等,但血壓通常維持在正常范圍。妊娠期貧血多因鐵、葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足,需通過血常規(guī)確診。若孕婦長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血,可能因組織缺氧引發(fā)代償性心率加快,此時(shí)心臟輸出量增加可能掩蓋血壓下降趨勢(shì),但極少直接導(dǎo)致低血壓。
低血壓在孕婦中多與體位改變、脫水或自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān),典型表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈?zāi)垦?。妊娠中晚期子宮增大壓迫下腔靜脈,可能引發(fā)仰臥位低血壓綜合征,這與貧血無直接關(guān)聯(lián)。若同時(shí)出現(xiàn)貧血和低血壓,需排查是否存在急性失血、感染或內(nèi)分泌疾病等共同誘因。
孕婦應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和血壓,貧血者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,或葉酸制劑如葉酸片,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、深綠色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入。低血壓孕婦建議避免突然起身,每日適量飲水,必要時(shí)穿戴彈力襪改善循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)頭暈或眼前發(fā)黑需及時(shí)就醫(yī),排除子癇前期等妊娠并發(fā)癥。