丙肝的傳染性通常較強,主要通過血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播。丙肝病毒在體外環(huán)境中存活時間較長,且感染后可能無明顯癥狀,容易造成隱匿性傳播。
丙肝病毒主要通過破損的皮膚或黏膜接觸感染者的血液傳播。共用注射器、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、紋身或穿耳洞工具等都可能成為傳播途徑。性接觸傳播概率相對較低,但存在多個性伴侶或性行為防護不足時會增加風(fēng)險。母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過程中,胎兒接觸母親血液或體液可能導(dǎo)致感染。日常生活中的一般接觸如共用餐具、擁抱、握手等不會傳播丙肝病毒。
部分特殊情況下丙肝傳染性可能減弱。急性感染期過后,約15-45%的感染者可能自發(fā)清除病毒。經(jīng)過規(guī)范抗病毒治療并獲得持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答的患者,血液中病毒載量顯著降低,傳染性明顯減弱。免疫功能正常的人群接觸少量病毒時,感染概率會有所下降。但即使病毒載量較低,仍存在傳播風(fēng)險,須保持防護意識。
預(yù)防丙肝傳播需避免高危行為,不與他人共用注射器、剃須刀等個人物品。醫(yī)療操作應(yīng)使用一次性器械或嚴(yán)格消毒設(shè)備。性行為建議使用安全套。孕婦應(yīng)進行丙肝篩查,感染者需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取干預(yù)措施降低母嬰傳播風(fēng)險。確診感染后應(yīng)及時接受規(guī)范抗病毒治療,目前直接抗病毒藥物治愈率可達95%以上。治療期間定期監(jiān)測病毒載量,治愈后仍需注意肝功能保護。