黃體囊腫是女性排卵后黃體持續(xù)增大形成的生理性或病理性囊性結(jié)構(gòu)，多數(shù)可自行消退，少數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。

1、生理性黃體囊腫

排卵后黃體未及時(shí)退化時(shí)形成，直徑通常小于5厘米，無臨床癥狀，月經(jīng)后多自然吸收。超聲顯示薄壁單房囊腫，囊液清亮，無需特殊處理，建議1-3個(gè)月經(jīng)周期后復(fù)查。

2、妊娠相關(guān)黃體囊腫

妊娠早期為維持孕激素分泌，黃體可增大形成囊腫，妊娠12周后胎盤功能建立會(huì)逐漸萎縮。偶發(fā)囊腫扭轉(zhuǎn)需急診手術(shù)，表現(xiàn)為突發(fā)下腹痛伴嘔吐。

3、出血性黃體囊腫

黃體血管破裂導(dǎo)致囊內(nèi)出血，超聲見混合回聲團(tuán)塊，可能引起盆腔隱痛。急性出血時(shí)血紅蛋白下降，多數(shù)通過臥床休息緩解，嚴(yán)重者需腹腔鏡止血。

4、黃體囊腫破裂

劇烈運(yùn)動(dòng)或性交后突發(fā)撕裂樣腹痛，伴腹膜刺激征。超聲可見盆腔積液，血紅蛋白進(jìn)行性降低提示活動(dòng)性出血，需緊急手術(shù)縫合或囊腫切除。

5、病理性持續(xù)黃體囊腫

持續(xù)存在超過3個(gè)月經(jīng)周期且直徑大于5厘米需警惕，可能與內(nèi)分泌紊亂或卵巢病變有關(guān)。需檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物排除卵巢腫瘤，必要時(shí)行腹腔鏡探查。

建議育齡女性定期婦科檢查，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。突發(fā)下腹痛需立即就醫(yī)，日常保持均衡飲食并補(bǔ)充維生素E，有助于卵巢功能調(diào)節(jié)。超聲監(jiān)測(cè)期間應(yīng)記錄月經(jīng)周期變化，若囊腫持續(xù)增大或出現(xiàn)異常陰道流血，須及時(shí)進(jìn)行?？圃u(píng)估。