寶寶一到晚上就哭鬧，抱著也哭鬧可能由腸絞痛、睡眠環(huán)境不適、饑餓、缺鈣、中耳炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、補(bǔ)充維生素D、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、腸絞痛
腸絞痛多發(fā)生于3個(gè)月內(nèi)的嬰兒，可能與胃腸發(fā)育不成熟或乳糖不耐受有關(guān)。表現(xiàn)為固定時(shí)間段的劇烈哭鬧、雙腿蜷曲、腹部脹氣。家長(zhǎng)可嘗試飛機(jī)抱或順時(shí)針按摩腹部緩解癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。哺乳期母親需避免攝入豆類、奶制品等易產(chǎn)氣食物。
2、睡眠環(huán)境不適
室溫過(guò)高或過(guò)低、衣物過(guò)厚、光線過(guò)亮均可能導(dǎo)致寶寶不適。建議保持室溫22-26攝氏度，使用純棉透氣衣物，夜間使用小夜燈。家長(zhǎng)需檢查是否有衣物標(biāo)簽?zāi)Σ疗つw、床墊過(guò)硬等情況，可嘗試襁褓包裹增加安全感。
3、饑餓
母乳喂養(yǎng)間隔超過(guò)2小時(shí)或配方奶喂養(yǎng)量不足時(shí)，寶寶會(huì)因饑餓哭鬧。家長(zhǎng)需觀察覓食反射如轉(zhuǎn)頭、吮吸手指等信號(hào)，按需喂養(yǎng)。哺乳后應(yīng)豎抱拍嗝10-15分鐘，避免吞入空氣引發(fā)不適?；旌衔桂B(yǎng)者可嘗試睡前增加30毫升奶量。
4、缺鈣
維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高，表現(xiàn)為夜驚、多汗、枕禿。足月兒出生后2周起需每日補(bǔ)充400單位維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑。家長(zhǎng)應(yīng)每天帶寶寶戶外活動(dòng)1-2小時(shí)，促進(jìn)皮膚合成維生素D。嚴(yán)重缺鈣者需遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液。
5、中耳炎
感冒后繼發(fā)的中耳炎會(huì)引起夜間耳痛加劇，表現(xiàn)為抓耳朵、搖頭哭鬧。家長(zhǎng)需觀察是否伴有發(fā)熱、耳道分泌物，及時(shí)就醫(yī)檢查耳鏡。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。
家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律的睡前程序，如洗澡、撫觸、輕聲哼唱等幫助寶寶放松。記錄每日哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀，排除濕疹、尿布疹等皮膚問(wèn)題。若哭鬧持續(xù)超過(guò)2小時(shí)伴嘔吐、血便等癥狀，需立即就醫(yī)排查腸套疊等急癥。哺乳期母親注意保持心情愉悅，避免焦慮情緒傳遞給寶寶。