白帶中帶血絲可能由排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、先兆流產(chǎn)等原因引起，可通過(guò)婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為白帶混有血絲，通常持續(xù)2-3天自行停止。這種情況無(wú)須特殊治療，注意保持會(huì)陰清潔即可。若出血量增多或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，需排除其他病理因素。
2、宮頸炎
宮頸炎可能與病原體感染、機(jī)械刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物，慢性炎癥需配合激光或冷凍治療。治療期間應(yīng)避免性生活。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可能與雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥刺激有關(guān)，常見癥狀為經(jīng)間期出血、月經(jīng)淋漓不盡。直徑小于1厘米的息肉可嘗試黃體酮膠囊等藥物保守治療，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、子宮肌瘤
黏膜下子宮肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血，常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀。較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊抑制生長(zhǎng)，肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴(yán)重貧血時(shí)，需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)激素水平。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠早期出現(xiàn)血性白帶可能提示先兆流產(chǎn)，多與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足有關(guān)，可能伴隨下腹墜痛。需立即就醫(yī)檢測(cè)孕酮水平，必要時(shí)使用黃體酮注射液保胎，絕對(duì)臥床休息直至癥狀消失。期間禁止劇烈活動(dòng)。
日常應(yīng)注意記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期變化，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免過(guò)度勞累和精神緊張，均衡攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。出現(xiàn)持續(xù)出血、腹痛加劇或發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就診，禁止自行使用止血藥物以免掩蓋病情。建議每年進(jìn)行一次婦科常規(guī)檢查，包括宮頸TCT和HPV篩查。