珠實(shí)一般是指中藥珍珠母，其副作用可能包括胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)、肝腎功能影響、特殊人群風(fēng)險(xiǎn)以及藥物相互作用。珍珠母是蚌科動(dòng)物三角帆蚌、褶紋冠蚌或珍珠貝科動(dòng)物馬氏珍珠貝的貝殼，具有平肝潛陽(yáng)、安神定驚、明目退翳等功效，但使用不當(dāng)可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。
一、胃腸不適
珍珠母性味咸寒，長(zhǎng)期或過(guò)量服用可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致惡心、腹脹或腹瀉等癥狀。脾胃虛寒者更易出現(xiàn)此類反應(yīng)，因其消化功能較弱，難以承受寒涼藥物的影響。出現(xiàn)胃腸不適時(shí)，應(yīng)調(diào)整用藥劑量或暫停使用，并咨詢醫(yī)生建議。
二、過(guò)敏反應(yīng)
部分人群可能對(duì)珍珠母中的蛋白質(zhì)或礦物質(zhì)成分過(guò)敏，引發(fā)皮膚紅疹、瘙癢或呼吸困難等表現(xiàn)。過(guò)敏體質(zhì)者使用前應(yīng)進(jìn)行皮膚測(cè)試，若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏如喉頭水腫，需立即就醫(yī)處理。
三、肝腎功能影響
珍珠母含有碳酸鈣及微量元素，長(zhǎng)期大量服用可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，影響腎臟排泄功能，尤其對(duì)已有慢性肝腎疾病者風(fēng)險(xiǎn)較高。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)，避免累積性損害。
四、特殊人群風(fēng)險(xiǎn)
孕婦服用珍珠母可能因藥物寒涼性質(zhì)刺激子宮，增加胎動(dòng)不安的風(fēng)險(xiǎn)；哺乳期婦女使用后部分成分可能通過(guò)乳汁影響嬰兒。兒童臟腑嬌嫩，過(guò)量使用易導(dǎo)致消化功能紊亂，家長(zhǎng)需嚴(yán)格控制劑量。
五、藥物相互作用
珍珠母與四環(huán)素類抗生素如鹽酸多西環(huán)素片合用，可能形成不溶性絡(luò)合物，影響藥物吸收。與強(qiáng)心苷類藥物如地高辛片聯(lián)用時(shí)，鈣離子可能增強(qiáng)心臟毒性，須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
使用珍珠母時(shí)應(yīng)遵循中醫(yī)辨證原則，避免自行配伍或長(zhǎng)期服用，體質(zhì)虛弱者需配伍健脾藥物中和寒性。服藥期間注意觀察身體反應(yīng)，配合清淡飲食如米粥、山藥等保護(hù)脾胃，適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，若出現(xiàn)持續(xù)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。