目前主流的假體材料主要有硅膠、聚乙烯、陶瓷、鈷鉻鉬合金、鈦合金等。

一、硅膠

硅膠是一種高分子有機(jī)硅化合物，具有優(yōu)良的生物相容性和化學(xué)穩(wěn)定性，質(zhì)地柔軟有彈性，手感接近人體組織。在整形外科領(lǐng)域廣泛用于隆胸、隆鼻、面部填充等手術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)在于可塑性強(qiáng)，術(shù)后形態(tài)自然逼真。硅膠假體按表面結(jié)構(gòu)可分為光面和毛面兩種，毛面假體有助于減少術(shù)后包膜攣縮的概率。在骨科領(lǐng)域，硅膠也用于制造人工指關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)墊片。使用硅膠假體需定期復(fù)查，極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假體破裂、滲漏或移位等并發(fā)癥。

二、聚乙烯

聚乙烯是一種熱塑性塑料，在醫(yī)療中常用的是超高分子量聚乙烯。這種材料具有極高的耐磨性和抗沖擊性，同時(shí)具有低摩擦系數(shù)和良好的生物相容性。它主要應(yīng)用于人工關(guān)節(jié)的髖臼襯墊和膝關(guān)節(jié)的墊片部分，是關(guān)節(jié)置換手術(shù)中的關(guān)鍵承重材料。其高耐磨特性能夠有效減少因長期使用產(chǎn)生的磨屑，從而延長假體的使用壽命。超高分子量聚乙烯假體在體內(nèi)性能穩(wěn)定，但作為一種高分子材料，仍需關(guān)注其長期磨損可能引發(fā)的異物反應(yīng)。

三、陶瓷

陶瓷假體材料主要為氧化鋁和氧化鋯，屬于生物惰性陶瓷。它們具有極高的硬度、優(yōu)異的耐磨性能和良好的親水性，表面極其光滑，能夠顯著降低關(guān)節(jié)面之間的摩擦。陶瓷對(duì)陶瓷的關(guān)節(jié)界面是目前磨損率最低的人工關(guān)節(jié)組合之一，特別適用于年輕、活動(dòng)量大的關(guān)節(jié)置換患者。陶瓷材料還具有優(yōu)良的抗腐蝕性和生物相容性，極少引起過敏或排斥反應(yīng)。但陶瓷材料存在脆性，在受到極大暴力沖擊時(shí)有極低概率發(fā)生碎裂。

四、鈷鉻鉬合金

鈷鉻鉬合金是一種以鈷為主要成分的金屬合金，具有極高的強(qiáng)度、優(yōu)異的耐疲勞性和卓越的耐磨及抗腐蝕性能。它主要用于制造人工關(guān)節(jié)的股骨頭、膝關(guān)節(jié)的股骨髁等需要承受巨大壓力和磨損的部件。該合金在體內(nèi)能長期保持穩(wěn)定，不易發(fā)生腐蝕或溶解，與骨組織的結(jié)合性能良好。其高硬度特性確保了假體在長期負(fù)重下的形態(tài)維持。鈷鉻鉬合金假體是關(guān)節(jié)置換領(lǐng)域的經(jīng)典選擇之一，性能經(jīng)過長期臨床驗(yàn)證。

五、鈦合金

鈦合金是以鈦為基礎(chǔ)加入其他元素構(gòu)成的合金，具有密度低、強(qiáng)度高、生物相容性極佳的特點(diǎn)。其最大的優(yōu)勢在于彈性模量與人體骨骼接近，能夠減少應(yīng)力遮擋效應(yīng)，促進(jìn)假體與骨骼之間的長期穩(wěn)定結(jié)合。鈦合金表面可通過特殊處理形成多孔結(jié)構(gòu)，有利于骨組織長入，實(shí)現(xiàn)生物性固定。它廣泛用于人工髖關(guān)節(jié)的股骨柄、人工膝關(guān)節(jié)的股骨部件以及骨科的接骨板、螺釘?shù)葍?nèi)固定器械。鈦合金無磁性，不影響核磁共振檢查。

假體材料的選擇是決定手術(shù)遠(yuǎn)期效果的關(guān)鍵因素之一，需由醫(yī)生根據(jù)患者的具體年齡、身體狀況、活動(dòng)需求、骨骼條件以及經(jīng)濟(jì)狀況等多方面因素綜合評(píng)估后決定。術(shù)后患者需遵從醫(yī)囑，定期返回醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查，以監(jiān)測假體的位置、固定情況及磨損狀態(tài)。日常生活中，應(yīng)保持健康體重，避免高強(qiáng)度沖擊性運(yùn)動(dòng)，如跳躍、奔跑等，以減少對(duì)假體的過度負(fù)荷。均衡飲食，確保攝入充足的鈣質(zhì)和維生素D，有助于維持骨骼健康，為假體提供穩(wěn)定的支撐基礎(chǔ)。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)區(qū)域突發(fā)性疼痛、紅腫、活動(dòng)障礙或異常聲響，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。