自身免疫性肝病的主要癥狀包括乏力、皮膚瘙癢、黃疸、右上腹不適、關(guān)節(jié)疼痛等。自身免疫性肝病是一組由免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞引起的慢性肝病，主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎和原發(fā)性硬化性膽管炎。
1、乏力
乏力是自身免疫性肝病最常見(jiàn)的早期癥狀，患者常感到持續(xù)性的疲勞和體力下降，即使充分休息也難以緩解。這種乏力可能與肝臟代謝功能受損、能量供應(yīng)不足有關(guān)。隨著病情進(jìn)展，乏力程度可能逐漸加重，影響日常生活和工作能力。
2、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢在原發(fā)性膽汁性膽管炎患者中尤為突出，表現(xiàn)為全身性或局部皮膚頑固性瘙癢，夜間可能加重。瘙癢與膽汁淤積導(dǎo)致膽鹽沉積在皮膚有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可影響睡眠質(zhì)量。部分患者可能出現(xiàn)皮膚抓痕或繼發(fā)感染。
3、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，是肝細(xì)胞損傷或膽管阻塞的典型表現(xiàn)。早期可能僅表現(xiàn)為尿色加深，隨著膽紅素水平升高，皮膚黃染逐漸明顯。黃疸程度與病情嚴(yán)重性相關(guān)，可能伴隨糞便顏色變淺。
4、右上腹不適
部分患者會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛或脹滿感，可能與肝臟腫大牽拉肝包膜有關(guān)。疼痛通常為持續(xù)性鈍痛，進(jìn)食油膩食物后可能加重。少數(shù)患者可能誤以為是胃部不適而延誤就診。
5、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛多見(jiàn)于自身免疫性肝炎患者，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛，常見(jiàn)于手部小關(guān)節(jié)。這種關(guān)節(jié)癥狀屬于肝外表現(xiàn)，與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。疼痛程度可從輕度不適到嚴(yán)重影響活動(dòng)。
自身免疫性肝病患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上建議選擇低脂、高蛋白、易消化的食物，限制酒精攝入。適當(dāng)進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善乏力癥狀，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整免疫抑制劑劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，由專科醫(yī)生評(píng)估病情變化。