嬰兒睡覺老抽搐可能由生理性肌陣攣、缺鈣、癲癇、高熱驚厥、腦損傷等原因引起，可通過觀察癥狀、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式干預(yù)。
1、生理性肌陣攣
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時，可能出現(xiàn)睡眠中肢體突然抖動，通常持續(xù)1-2秒自行停止。這種良性現(xiàn)象多發(fā)生在淺睡眠階段，表現(xiàn)為手指或腳趾不自主抽動，清醒后消失。家長無須特殊處理，注意保持睡眠環(huán)境安靜即可。
2、缺鈣
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時，可能引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。嬰兒會出現(xiàn)頻繁夜驚、多汗伴抽搐，枕部頭發(fā)可能出現(xiàn)環(huán)形脫落。建議家長每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU，母乳喂養(yǎng)者母親需增加含鈣食物攝入。
3、癲癇
嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作可表現(xiàn)為睡眠中節(jié)律性點(diǎn)頭或肢體抽搐，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，可能伴隨意識喪失。腦電圖檢查可見異常放電，確診后需遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物控制。
4、高熱驚厥
6個月至3歲嬰幼兒體溫超過38.5℃時可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣，發(fā)作時眼球上翻、口吐白沫。家長需立即側(cè)臥防止窒息，物理降溫后送醫(yī)，必要時醫(yī)生會開具地西泮注射液或苯巴比妥鈉注射液緊急處理。
5、腦損傷
圍產(chǎn)期缺氧缺血或顱內(nèi)出血可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，表現(xiàn)為持續(xù)性抽搐伴肌張力異常。需通過頭顱MRI明確病變部位，營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用鼠神經(jīng)生長因子注射液、胞磷膽堿鈉注射液等藥物。
家長應(yīng)記錄抽搐發(fā)作的持續(xù)時間、頻率和具體表現(xiàn)，避免過度包裹嬰兒導(dǎo)致體溫升高。睡眠時選擇透氣棉質(zhì)衣物，保持室溫在24-26℃。哺乳期母親需保證均衡飲食，配方奶喂養(yǎng)者按階段選擇強(qiáng)化鐵鋅鈣的奶粉。若抽搐伴隨發(fā)熱、嘔吐或意識障礙，須立即就醫(yī)進(jìn)行腦電圖、血鈣檢測等檢查。