子宮切除后卵巢功能可能受到一定影響，具體表現(xiàn)與手術(shù)方式、年齡等因素有關(guān)。主要可能出現(xiàn)卵巢功能減退、激素水平波動(dòng)、盆腔結(jié)構(gòu)改變等情況。
1、卵巢功能減退
子宮切除術(shù)后卵巢血供可能減少，尤其是全子宮切除術(shù)時(shí)切斷子宮動(dòng)脈卵巢支，可能加速卵巢功能衰退。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)停止、潮熱盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀提前出現(xiàn)。建議術(shù)后定期監(jiān)測抗苗勒管激素和卵泡刺激素水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。
2、激素水平波動(dòng)
卵巢仍會(huì)繼續(xù)分泌雌激素和孕激素，但失去子宮后激素反饋調(diào)節(jié)機(jī)制改變，可能導(dǎo)致激素分泌紊亂?？赡艹霈F(xiàn)情緒波動(dòng)、睡眠障礙等癥狀?？赏ㄟ^生活方式調(diào)整緩解，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)分泌科評估。
3、盆腔結(jié)構(gòu)改變
子宮缺失后卵巢可能發(fā)生位置偏移，增加卵巢扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后盆腔粘連也可能導(dǎo)致慢性盆腔疼痛。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期婦科檢查評估盆腔狀況。
4、心血管風(fēng)險(xiǎn)增加
雌激素水平下降可能影響血脂代謝，增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。建議加強(qiáng)血脂、血壓監(jiān)測，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。
5、骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)
雌激素缺乏會(huì)加速骨量流失，術(shù)后應(yīng)保證每日鈣攝入，適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成，骨密度檢查異常時(shí)需抗骨質(zhì)疏松治療。
子宮切除術(shù)后需長期關(guān)注卵巢健康，建議每半年進(jìn)行一次婦科檢查和激素水平檢測。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充豆制品等植物雌激素，規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)明顯更年期癥狀或異常盆腔疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用激素類藥物。術(shù)后1年內(nèi)應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止盆底支撐結(jié)構(gòu)損傷。