拉肚子還吐可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、腸易激綜合征、輪狀病毒感染等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、急性胃腸炎
進(jìn)食不潔或生冷食物后,病原體刺激胃腸黏膜引發(fā)炎癥。典型表現(xiàn)為水樣腹瀉每日超過(guò)3次,伴隨惡心嘔吐、臍周絞痛??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)服用諾氟沙星膠囊抗感染。
2、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后,毒素直接刺激胃腸神經(jīng)。起病急驟,嘔吐早于腹瀉,可能伴有發(fā)熱。需立即停用可疑食物,嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期禁食,靜脈補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液。
3、胃腸型感冒
柯薩奇病毒等感染除呼吸道癥狀外,還會(huì)侵襲消化道。常見(jiàn)低熱伴水樣便,嘔吐物多含黏液。建議服用藿香正氣軟膠囊緩解癥狀,配合乳酸菌素片調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、腸易激綜合征
精神緊張或飲食刺激誘發(fā)腸道功能紊亂。腹瀉與便秘交替出現(xiàn),嘔吐多為飯后發(fā)作??蓢L試雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)功能,避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類。
5、輪狀病毒感染
嬰幼兒秋冬季高發(fā),糞便呈蛋花湯樣且酸臭,易引發(fā)脫水。需少量多次喂服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒抑制腸液分泌。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持。
癥狀期間選擇米湯、藕粉等低渣流食,避免乳制品及高脂食物?;謴?fù)期逐步添加蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,嘔吐后需用溫水漱口。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即急診處理。老年人與嬰幼兒腹瀉建議盡早就醫(yī)評(píng)估脫水程度。