抑郁癥初期癥狀主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力不足等。抑郁癥可能與遺傳因素、心理社會(huì)因素、神經(jīng)生化異常、軀體疾病、藥物因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、睡眠障礙、食欲改變、注意力下降、自責(zé)或無(wú)價(jià)值感等癥狀。

1、情緒低落

抑郁癥初期患者常出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落，表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間感到悲傷、空虛或絕望，這種情緒可能無(wú)明顯誘因且難以自行緩解。部分患者會(huì)描述為“高興不起來(lái)”或“心里壓著石頭”，可能伴隨對(duì)日?；顒?dòng)興趣顯著下降，甚至回避社交。情緒低落通常在早晨加重，傍晚略有減輕，但整體持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周。

2、興趣減退

患者對(duì)既往熱衷的愛(ài)好、工作或社交活動(dòng)逐漸失去興趣，表現(xiàn)為被動(dòng)參與或完全放棄。例如原本喜歡運(yùn)動(dòng)的人不再鍛煉，熱衷社交者開(kāi)始回避聚會(huì)。這種變化往往被他人先察覺(jué)，患者可能伴有“做什么都沒(méi)意思”的表述，嚴(yán)重時(shí)連基本個(gè)人衛(wèi)生都難以維持。

3、精力不足

早期抑郁癥患者常主訴易疲勞，即使簡(jiǎn)單事務(wù)也感到費(fèi)力，可能出現(xiàn)工作效率下降或頻繁請(qǐng)假。部分患者會(huì)描述為“四肢沉重”或“頭腦發(fā)蒙”，伴隨明顯的啟動(dòng)困難，如起床洗漱需要極大意志力。這種疲乏感與體力消耗不成比例，休息后也難以緩解。

4、睡眠障礙

多數(shù)患者出現(xiàn)入睡困難、早醒或睡眠淺等表現(xiàn)，典型特征是比平時(shí)早醒1-2小時(shí)且無(wú)法再次入睡。少數(shù)可能表現(xiàn)為睡眠過(guò)多，但醒后仍感困倦。睡眠問(wèn)題往往加重日間疲勞感，形成惡性循環(huán)。部分患者伴有夜間頻繁噩夢(mèng)或夜間驚恐發(fā)作。

5、認(rèn)知癥狀

初期可能出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退等認(rèn)知功能下降，表現(xiàn)為工作失誤增多、閱讀時(shí)難以理解內(nèi)容或?qū)υ?huà)中反應(yīng)遲鈍。部分患者伴有決策困難，如糾結(jié)日?，嵤碌倪x擇。這些癥狀可能被誤認(rèn)為“懶惰”或“不用心”，實(shí)際是抑郁癥的生物學(xué)表現(xiàn)。

抑郁癥初期癥狀具有隱蔽性，建議出現(xiàn)上述表現(xiàn)持續(xù)兩周以上時(shí)及時(shí)至精神心理科就診。日?？赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、社交互動(dòng)等方式調(diào)節(jié)情緒，但需注意避免過(guò)度自我施壓或飲酒緩解情緒。若癥狀加重出現(xiàn)自殺念頭，須立即聯(lián)系專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)干預(yù)。治療期間家屬應(yīng)給予充分陪伴，避免指責(zé)或催促患者“振作起來(lái)”。