寶寶黃疸可通過經(jīng)皮膽紅素測定、血清膽紅素檢測、目測法等方式測量。黃疸可能與生理性因素、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖、感染等因素有關。
1、經(jīng)皮膽紅素測定
使用經(jīng)皮膽紅素儀在寶寶額頭或胸骨部位進行無創(chuàng)檢測，儀器會顯示膽紅素數(shù)值。該方法操作簡便快捷，適合新生兒篩查和動態(tài)監(jiān)測，但可能受皮膚厚度、膚色影響，數(shù)值略低于血清檢測結果。
2、血清膽紅素檢測
通過采集寶寶足跟血或靜脈血進行實驗室化驗，能準確測定總膽紅素和直接膽紅素值，是診斷黃疸的金標準。需在醫(yī)療機構完成，適用于疑似病理性黃疸或經(jīng)皮檢測結果異常時。
3、目測法
觀察寶寶皮膚黃染范圍可初步判斷：僅面部黃染約5-8mg/dl，軀干上部黃染約8-10mg/dl，四肢黃染超過15mg/dl。該方法簡便但主觀性強，適合家長居家初步觀察。
4、光療監(jiān)測
接受藍光治療的寶寶需每4-6小時復查經(jīng)皮膽紅素值，評估治療效果。光療期間要遮蓋眼睛和會陰，防止視網(wǎng)膜損傷和生殖器發(fā)育異常。
5、持續(xù)動態(tài)監(jiān)測
生理性黃疸需每日監(jiān)測直至消退，病理性黃疸根據(jù)病因每12-24小時復查。早產(chǎn)兒或溶血患兒需更頻繁監(jiān)測，防止膽紅素腦病發(fā)生。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶皮膚黃染時應記錄出現(xiàn)時間、范圍變化，保證充足母乳喂養(yǎng)促進膽紅素排泄，避免使用茵梔黃等中成藥。若黃疸持續(xù)超過兩周、四肢掌心黃染、伴隨嗜睡拒奶等癥狀，須立即就醫(yī)排查膽道閉鎖等疾病。日常注意觀察寶寶精神狀態(tài)、大小便顏色，維持適宜室溫避免脫水加重黃疸。