耳朵像堵了一層膜聽不清可能與耵聹栓塞、分泌性中耳炎、突發(fā)性耳聾等因素有關(guān)，可通過清理耵聹、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
1、耵聹栓塞
外耳道耵聹積聚過多可能形成栓塞，導(dǎo)致耳悶、聽力下降。癥狀表現(xiàn)為耳道堵塞感、耳鳴或輕微疼痛。建議就醫(yī)由醫(yī)生使用專業(yè)工具取出，避免自行掏挖損傷耳道。若伴隨感染，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物。
2、分泌性中耳炎
咽鼓管功能障礙可能導(dǎo)致中耳積液，引發(fā)耳悶及傳導(dǎo)性聽力下降。常見于感冒或鼻炎發(fā)作期，伴隨耳內(nèi)水聲、按壓耳屏后癥狀短暫減輕?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻部炎癥，口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。若保守治療無效，需考慮鼓膜穿刺引流。
3、突發(fā)性耳聾
72小時內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力下降需緊急處理，可能伴隨眩暈或耳鳴。發(fā)病機制與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān)。臨床常用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)，必要時聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液沖擊治療。
4、氣壓損傷
飛行或潛水時氣壓驟變可能導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷，產(chǎn)生耳悶脹感?？赏ㄟ^咀嚼口香糖、做捏鼻鼓氣動作促進(jìn)咽鼓管開放。若持續(xù)超過24小時不緩解，需排除中耳積液可能。
5、神經(jīng)性耳鳴
長期精神緊張或噪聲暴露可能引起聽覺神經(jīng)異常放電，主觀感覺耳部堵塞。建議保證充足睡眠，避免咖啡因攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳血流。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳，洗澡時防止污水入耳。突發(fā)聽力下降或伴隨眩暈、耳痛等癥狀時須立即就診。噪聲環(huán)境下建議佩戴防護(hù)耳塞，控制耳機使用時間在每天60分鐘以內(nèi)，音量不超過設(shè)備最大輸出的60%。均衡飲食中可增加富含維生素B族的粗糧、深海魚類，有助于維持聽覺神經(jīng)功能。