血液查早孕準(zhǔn)確率通常較高,但受檢測時間、激素水平等因素影響。血液人絨毛膜促性腺激素檢測是診斷早孕的金標(biāo)準(zhǔn)之一,其敏感性和特異性均優(yōu)于尿妊娠試驗(yàn)。
血液hCG檢測在受精卵著床后7-12天即可檢出陽性結(jié)果,此時準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。隨著妊娠進(jìn)展,hCG水平呈指數(shù)增長,孕5周時準(zhǔn)確率接近100%。檢測需采集靜脈血,通過化學(xué)發(fā)光法或酶聯(lián)免疫法測定β-hCG濃度,能精確到5-10mIU/mL的靈敏度。正確操作下假陽性率低于1%,常見于近期流產(chǎn)、異位妊娠或某些腫瘤疾病。假陰性多因檢測過早或胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致hCG分泌不足。
少數(shù)情況下可能因?qū)嶒?yàn)室誤差、樣本溶血或藥物干擾影響結(jié)果準(zhǔn)確性。部分促排卵藥物含hCG成分,注射后48小時內(nèi)檢測可能出現(xiàn)假陽性。某些自身免疫性疾病患者體內(nèi)存在異嗜性抗體,也可能與檢測試劑發(fā)生交叉反應(yīng)。極罕見的葡萄胎或絨毛膜癌會導(dǎo)致hCG異常升高,需結(jié)合超聲檢查鑒別。
建議在停經(jīng)后1-2周進(jìn)行檢測,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。若結(jié)果與臨床癥狀不符,可間隔48小時復(fù)查hCG翻倍情況。確診妊娠后需按時產(chǎn)檢,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保持均衡飲食并補(bǔ)充葉酸。出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)及時就醫(yī)。