手足口病主要通過接觸傳播、飛沫傳播和糞口傳播三種途徑傳染,常見于5歲以下兒童。
1、接觸傳播
手足口病患者的皰疹液、唾液、糞便等分泌物中含有大量病毒,健康兒童接觸被污染的玩具、餐具、毛巾等物品后,可能通過手部接觸口鼻或眼睛黏膜導(dǎo)致感染。病毒在體外可存活數(shù)小時(shí)至數(shù)日,幼兒園、托兒所等集體環(huán)境易發(fā)生交叉感染。家長需注意對(duì)患兒用品進(jìn)行煮沸或含氯消毒劑浸泡處理。
2、飛沫傳播
患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫中含有病毒顆粒,近距離接觸時(shí)可通過呼吸道吸入感染。發(fā)病初期傳染性最強(qiáng),患兒應(yīng)居家隔離至皰疹結(jié)痂。在密閉空間如教室、公交車內(nèi),未佩戴口罩的密切接觸者感染概率較高。
3、糞口傳播
病毒通過糞便排出后可污染水源或食物,若處理糞便后未徹底洗手,或食用被污染的生冷食物可能引發(fā)感染。農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生條件較差時(shí)更易通過該途徑傳播。患兒糞便需用漂白粉消毒后再處理,照顧者接觸后需用肥皂流動(dòng)水洗手20秒以上。
4、母嬰垂直傳播
孕婦感染柯薩奇病毒可能通過胎盤或產(chǎn)道傳染給新生兒,導(dǎo)致新生兒重癥手足口病。妊娠晚期感染者需進(jìn)行病毒篩查,分娩時(shí)做好防護(hù)措施。新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
5、隱性感染者傳播
約20%感染者無明顯癥狀但仍具傳染性,這類隱性感染者可通過日常接觸傳播病毒。流行季節(jié)應(yīng)加強(qiáng)兒童手衛(wèi)生,避免去人群密集場所。托幼機(jī)構(gòu)需落實(shí)晨檢制度,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)隔離。
預(yù)防手足口病需注意保持家庭環(huán)境通風(fēng),兒童玩具定期消毒;培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣,使用七步洗手法;流行季節(jié)避免帶孩子去人群密集場所;接種EV71滅活疫苗可預(yù)防重癥手足口?。换純簯?yīng)隔離至癥狀消失后1周,密切接觸者需觀察10天。若兒童出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。