艾滋病后期可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重消瘦、反復(fù)感染、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和惡性腫瘤等癥狀。艾滋病后期通常指CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL或出現(xiàn)特定機(jī)會(huì)性感染的階段，此時(shí)免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損，易發(fā)生多種并發(fā)癥。

1、持續(xù)發(fā)熱

艾滋病后期患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期不明原因發(fā)熱，體溫超過(guò)38攝氏度并持續(xù)1個(gè)月以上。這種發(fā)熱通常與機(jī)會(huì)性感染有關(guān)，如結(jié)核分枝桿菌感染、巨細(xì)胞病毒感染或非結(jié)核分枝桿菌感染?；颊呖赡馨橛幸归g盜汗、乏力等全身癥狀。需通過(guò)血培養(yǎng)、影像學(xué)檢查等明確感染源，并針對(duì)病原體使用抗感染藥物如異煙肼片、更昔洛韋膠囊或克拉霉素片。

2、嚴(yán)重消瘦

艾滋病后期常出現(xiàn)消耗綜合征，表現(xiàn)為體重下降超過(guò)10%且伴有慢性腹瀉或乏力。這與胃腸道機(jī)會(huì)性感染如隱孢子蟲(chóng)病、微孢子蟲(chóng)病相關(guān)，也可能因HIV直接損傷腸道黏膜導(dǎo)致吸收不良?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，需通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持，同時(shí)使用止瀉藥物如蒙脫石散和抗寄生蟲(chóng)藥物如阿苯達(dá)唑片。

3、反復(fù)感染

免疫缺陷導(dǎo)致患者易發(fā)生反復(fù)嚴(yán)重的細(xì)菌、真菌或病毒感染。常見(jiàn)表現(xiàn)為反復(fù)肺炎、口腔食管念珠菌病或帶狀皰疹頻繁發(fā)作。肺孢子菌肺炎可能引起呼吸困難、干咳和低氧血癥，需使用復(fù)方磺胺甲噁唑片治療?？谇话咨钪榫腥究墒褂梅颠蚰z囊，嚴(yán)重帶狀皰疹需靜脈注射阿昔洛韋注射液。

4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

HIV可直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)或繼發(fā)機(jī)會(huì)性感染，導(dǎo)致HIV腦病、隱球菌性腦膜炎或進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病。患者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降、肢體無(wú)力、步態(tài)異?；虬d癇發(fā)作。隱球菌性腦膜炎需使用兩性霉素B脂質(zhì)體聯(lián)合氟胞嘧啶片治療，HIV腦病需優(yōu)化抗病毒方案如含多替拉韋鈉片的組合。

5、惡性腫瘤

艾滋病后期易發(fā)生卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等惡性腫瘤。卡波西肉瘤表現(xiàn)為皮膚紫色斑塊或結(jié)節(jié)，可能累及內(nèi)臟器官，需使用脂質(zhì)體阿霉素注射液化療。非霍奇金淋巴瘤可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、B癥狀如發(fā)熱盜汗，治療需結(jié)合環(huán)磷酰胺注射液等化療藥物。這些腫瘤與EB病毒、人類皰疹病毒8型感染密切相關(guān)。

艾滋病后期患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療，保持良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，避免生冷食物，注意個(gè)人衛(wèi)生減少感染機(jī)會(huì)。定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，出現(xiàn)新癥狀及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)服藥，創(chuàng)造清潔居住環(huán)境，必要時(shí)尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)支持。晚期患者可能出現(xiàn)抑郁等心理問(wèn)題，需心理干預(yù)和社會(huì)支持。