奧美拉唑的禁忌主要包括對藥物成分過敏、嚴(yán)重肝腎功能不全、妊娠期及哺乳期禁用,同時(shí)需避免與特定藥物聯(lián)用。
奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑,通過抑制胃酸分泌治療胃潰瘍、反流性食管炎等疾病。對奧美拉唑或其輔料過敏者禁用,可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)。嚴(yán)重肝腎功能不全患者代謝能力下降,可能導(dǎo)致藥物蓄積中毒。妊娠期婦女使用可能影響胎兒發(fā)育,哺乳期婦女服藥后藥物會(huì)通過乳汁分泌。奧美拉唑與氯吡格雷聯(lián)用會(huì)降低后者抗血小板效果,增加血栓風(fēng)險(xiǎn);與地高辛合用可能升高地高辛血藥濃度引發(fā)中毒。長期大劑量使用可能引起低鎂血癥、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加或腸道感染。
部分患者可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉、惡心等輕微不良反應(yīng),通??勺孕芯徑?。老年人或營養(yǎng)不良者需謹(jǐn)慎使用,可能加重骨質(zhì)疏松。兒童用藥安全性尚未完全明確,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。胃息肉或胃癌患者使用前需明確診斷,避免掩蓋病情。急性間歇性卟啉癥患者禁用,可能誘發(fā)疾病發(fā)作。
使用奧美拉唑期間應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能及血鎂水平,避免飲酒或食用刺激性食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。服藥時(shí)間建議選擇早餐前30分鐘,整粒吞服不可嚼碎。治療胃食管反流病時(shí)療程通常為4-8周,長期使用超過1年需評估風(fēng)險(xiǎn)效益比。合并心血管疾病患者需告知醫(yī)生正在服用的所有藥物,防止相互作用。儲存時(shí)應(yīng)避光防潮,室溫保持在30攝氏度以下。