肛周膿腫可通過(guò)藥物治療、切開(kāi)引流、掛線療法、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肛周膿腫通常由肛腺感染、免疫力下降、肛周外傷、糖尿病控制不佳、克羅恩病等因素引起。
1、藥物治療
早期局限性膿腫可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、莫匹羅星軟膏等。伴隨紅腫熱痛癥狀時(shí)需聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物，但化膿性感染需避免單純依賴藥物。
2、切開(kāi)引流
適用于淺表膿腫，在局麻下切開(kāi)排膿并放置引流條。術(shù)后需每日用高錳酸鉀溶液坐浴，保持創(chuàng)面清潔?？赡馨殡S發(fā)熱、局部滲液等癥狀。
3、掛線療法
針對(duì)高位復(fù)雜性膿腫，通過(guò)橡皮筋緩慢切割瘺管形成瘢痕愈合。治療周期較長(zhǎng)，需定期收緊掛線，可能出現(xiàn)排便疼痛、分泌物增多等情況。
4、激光治療
采用二氧化碳激光汽化膿腫壁，創(chuàng)傷小且出血少。適用于直徑較小的膿腫，術(shù)后恢復(fù)期需避免久坐久站，可能需配合紅光照射促進(jìn)愈合。
5、手術(shù)治療
根治性手術(shù)包括膿腫切開(kāi)引流聯(lián)合瘺管切除術(shù)，適用于反復(fù)發(fā)作或合并肛瘺者。需評(píng)估肛門(mén)括約肌功能，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性排便失禁等并發(fā)癥。
日常需保持肛周清潔干燥，排便后可用溫水沖洗；飲食避免辛辣刺激食物，增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘；避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)；糖尿病患者需嚴(yán)格控糖；術(shù)后恢復(fù)期遵醫(yī)囑換藥并定期復(fù)查，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等異常及時(shí)就醫(yī)。