備孕前建議進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、生殖系統(tǒng)檢查、傳染病篩查、遺傳病風(fēng)險評估等健康檢查,有助于評估身體狀況并降低妊娠風(fēng)險。
1、血常規(guī)
血常規(guī)可檢測血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板水平,幫助發(fā)現(xiàn)貧血、感染或凝血功能障礙。妊娠期貧血可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,感染可能影響胎兒發(fā)育。若結(jié)果異常,需遵醫(yī)囑補充鐵劑或維生素B12,如琥珀酸亞鐵片、維生素B12注射液等。
2、尿常規(guī)
尿常規(guī)能篩查泌尿系統(tǒng)感染、蛋白尿或糖尿病。妊娠合并尿路感染可能引發(fā)腎盂腎炎,增加流產(chǎn)概率。發(fā)現(xiàn)異常時需使用頭孢克洛膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療,同時增加每日飲水量。
3、生殖系統(tǒng)檢查
女性需進(jìn)行婦科超聲和宮頸TCT檢查,評估子宮形態(tài)及宮頸病變;男性需檢測精液質(zhì)量。多囊卵巢綜合征可能影響排卵,可通過枸櫞酸氯米芬片促排卵;精索靜脈曲張可能降低精子活力,嚴(yán)重時需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、傳染病篩查
包括乙肝、梅毒、HIV等檢測。乙肝病毒可能通過母嬰垂直傳播,攜帶者需在孕晚期注射乙肝免疫球蛋白;梅毒螺旋體感染可能導(dǎo)致胎兒畸形,需使用芐星青霉素注射液治療。
5、遺傳病風(fēng)險評估
針對地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥等單基因遺傳病進(jìn)行基因檢測。雙方均為地中海貧血基因攜帶者時,胎兒有25%概率患病,需通過胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)干預(yù)。部分遺傳代謝病可通過新生兒篩查發(fā)現(xiàn)。
備孕前3-6個月應(yīng)完成檢查,女性需提前補充葉酸片至孕后3個月,每日400-800微克。雙方需保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì)。規(guī)律進(jìn)行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。飲食注意增加深色蔬菜、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制咖啡因每日不超過200毫克。發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常、高血壓等慢性病需先控制穩(wěn)定再受孕。