手指甲病通常需要看皮膚科或手足外科。手指甲病可能與真菌感染、外傷、營養(yǎng)不良、銀屑病、扁平苔蘚等因素有關(guān)。
1、皮膚科
皮膚科是處理手指甲病的常見科室，尤其適用于真菌感染引起的甲癬、銀屑病甲等疾病。真菌感染可能導(dǎo)致指甲變厚、變色、分層，銀屑病甲則可能出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷或甲板剝離。醫(yī)生可能通過刮取指甲碎屑進(jìn)行顯微鏡檢查或真菌培養(yǎng)確診，并開具抗真菌藥物如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等。對于銀屑病甲，可能采用局部糖皮質(zhì)激素藥膏或光療。
2、手足外科
手足外科更適合處理因外傷、嵌甲或先天性畸形導(dǎo)致的指甲問題。例如嚴(yán)重嵌甲可能引發(fā)甲溝炎，需手術(shù)切除部分甲板；外傷造成的甲床損傷可能需要清創(chuàng)縫合。部分復(fù)雜病例可能需聯(lián)合皮膚科會(huì)診，如合并感染時(shí)需配合抗生素治療。
3、內(nèi)分泌科
若指甲病變與系統(tǒng)性疾病相關(guān)，如甲狀腺功能異常導(dǎo)致的匙狀甲，或糖尿病引起的甲真菌病易感性增加，需轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科。這類患者往往伴隨多飲多尿、體重變化等全身癥狀，需通過血液檢查評估激素水平。
4、風(fēng)濕免疫科
銀屑病、扁平苔蘚等自身免疫性疾病常累及指甲，表現(xiàn)為甲板增厚、縱嵴或油滴樣改變。風(fēng)濕免疫科可通過抗體檢測、皮膚活檢明確診斷，并給予免疫調(diào)節(jié)劑如甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液等系統(tǒng)性治療。
5、營養(yǎng)科
長期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致脆甲癥、反甲等病變，常見于鐵缺乏或維生素B族缺乏。營養(yǎng)科可通過膳食評估和微量元素檢測制定補(bǔ)充方案，如增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入，必要時(shí)補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、復(fù)合維生素B片等。
日常應(yīng)注意保持指甲清潔干燥，避免過度修剪或頻繁美甲。接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套，選擇透氣性好的鞋襪預(yù)防真菌感染。均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鋅、維生素的食物，如魚類、堅(jiān)果、深色蔬菜。若出現(xiàn)指甲持續(xù)變色、疼痛、變形超過兩周，或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。