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白帶異味是什么原因

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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白帶異味可能由陰道菌群失衡、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、宮頸炎等原因引起,通常表現(xiàn)為分泌物氣味異常、顏色改變或伴有外陰瘙癢等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、陰道菌群失衡

長期使用抗生素、頻繁沖洗陰道或免疫力下降可能導(dǎo)致乳酸桿菌減少,其他致病菌過度繁殖。表現(xiàn)為白帶量增多伴輕微魚腥味,外陰無明顯紅腫??赏ㄟ^停用刺激性洗劑、補充益生菌調(diào)節(jié),如口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或陰道用乳桿菌活菌膠囊。

2、滴蟲性陰道炎

由陰道毛滴蟲感染引起,通過性接觸傳播。典型癥狀為泡沫狀黃綠色白帶伴腐臭味,外陰灼熱感明顯。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或替硝唑栓,性伴侶需同步治療。治療期間避免同房,貼身衣物需煮沸消毒。

3、細(xì)菌性陰道病

加德納菌等厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致,與頻繁性交、多個性伴侶有關(guān)。白帶呈灰白色且腥臭味明顯,性交后加重。常用克林霉素磷酸酯陰道凝膠或甲硝唑氯化鈉注射液沖洗,治療后需復(fù)查陰道微生態(tài)。

4、外陰陰道假絲酵母菌病

俗稱霉菌性陰道炎,常見于糖尿病患者或妊娠期。白帶稠厚如豆腐渣伴酸臭味,外陰劇烈瘙癢??蛇x用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,頑固性感染需口服氟康唑膠囊。日常需保持外陰干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

5、宮頸炎

淋球菌、衣原體等病原體上行感染所致,急性期可見膿性白帶伴惡臭,可能合并接觸性出血。需根據(jù)病原體選擇頭孢克肟分散片或阿奇霉素腸溶膠囊,慢性宮頸炎可配合保婦康栓局部治療。治療期間禁止盆浴及游泳。

日常應(yīng)注意外陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用香皂等堿性清潔劑。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充含活性乳酸菌的酸奶。出現(xiàn)白帶異常持續(xù)3天以上、伴隨發(fā)熱或盆腔疼痛時須立即就診,切勿自行購買洗液沖洗或服用抗生素,以免破壞正常菌群加重病情。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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