閉合性粉刺可通過(guò)局部用藥、物理治療等方式促進(jìn)排出,常見處理方法有外用維A酸類藥物、果酸煥膚、針清術(shù)、光動(dòng)力治療、口服抗生素等。
1、外用維A酸類藥物
維A酸乳膏或阿達(dá)帕林凝膠可調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,幫助溶解粉刺栓。使用時(shí)需避光并建立皮膚耐受,可能出現(xiàn)脫屑等反應(yīng)。適用于輕度閉合性粉刺,需持續(xù)使用4-8周見效。避免與過(guò)氧化苯甲酰同時(shí)使用。
2、果酸煥膚
20%-35%濃度的果酸能促進(jìn)角質(zhì)剝脫,疏通堵塞毛囊。需由專業(yè)人員操作,治療后需加強(qiáng)防曬。可能出現(xiàn)短暫刺痛或泛紅,間隔2-4周重復(fù)治療,3-5次后可見粉刺減少。敏感肌慎用。
3、針清術(shù)
用消毒粉刺針機(jī)械清除內(nèi)容物,需由醫(yī)護(hù)人員規(guī)范操作以避免感染或瘢痕。術(shù)后涂抹抗生素軟膏如夫西地酸乳膏。適用于明顯凸起的頑固粉刺,但可能造成暫時(shí)性紅斑。
4、光動(dòng)力治療
通過(guò)紅藍(lán)光照射抑制痤瘡丙酸桿菌,減少炎癥反應(yīng)。每周治療2-3次,需配合外用氨基酮戊酸。對(duì)伴有紅腫的粉刺效果顯著,治療期間可能出現(xiàn)皮膚干燥。
5、口服抗生素
多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊適用于中重度閉合性粉刺合并感染,需配合外用藥物。療程一般6-12周,可能出現(xiàn)胃腸不適或光敏反應(yīng)。用藥期間需定期復(fù)查肝功能。
日常需選用溫和氨基酸潔面,避免過(guò)度清潔刺激皮脂腺。飲食減少高糖高脂攝入,增加維生素A、鋅含量高的食物如胡蘿卜、牡蠣。保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致激素紊亂。切勿自行擠壓粉刺,炎癥期可冷敷緩解紅腫。若粉刺持續(xù)增多或出現(xiàn)囊腫,建議及時(shí)至皮膚科就診。